中医心得

香港仔

李灼珊  注册中医
中医内科博士

今日(8月22日)就是廿四节气中的「处暑」，字面上的意思是暑气将退，秋天渐近，气温慢慢下降。但别忘记，这种天气的转变比较以北方为准，既未必适合华南地区，也未必适合近年「极端天气」的情况。那么，今年处暑应如何养生呢？《香港仔》访问了注册中医师、湖南中医学院中医内科博士李灼珊。

李灼珊医师预计，8月22日本港的盛夏还没完结，天很仍会十分炎热，「我们身体用作维持体温的消耗较少，对食物的需求也相应减低，所以常见有病人因没有胃口而寻求中医调理。这情况下的处暑天，不论吃东西或饮水都有独特的养生学问。」

以吃东西为例，李医师建议以下「健脾饮食三招」，有助一日三餐调整脾胃，以纾缓处暑前后的厌食问题：

1. 早餐——「根据中医理论，脾胃经络于早上7至11时经气最为旺盛，脏腑功能也特别活跃，因此，早餐不可以马虎！宜多吃营养丰富的食品如全麦面包、鸡蛋、粥等，让身体在消化能力最佳的时间里，吸收最优质的营养。」
2. 午餐——李医师表示，11时过后，脾胃运作的黄金时间经已过去，午餐作为补充上午所消耗的能量，及储备下午的能量需求，可以烹调一些较清淡的粥，或以鲜牛肉、鱼肉等熬煮汤面，以增进食欲。
3. 晚餐——香港人习惯晚上吃得丰富，以慰劳自己一天的工作辛劳，很多时更会因迟下班而拖到很晚才吃。但李医师提醒，晚饭过于油腻却会加重脾胃的负担，令胃部不适之余，更影响营养吸收。所以愈迟吃的晚饭愈不宜太饱太腻，饭后尽可能到户外走走，帮助消食。

至于饮水，李医师提醒，我们饮下去的水并非直接送到五脏六腑以供使用，「当中其实要经过一个转化和运输的重要过程，让水液转化为可供身体使用的营养和能量，这过程十分依赖脾胃的热能，换句话说，若我们脾胃功能不足，例如『脾气弱』，水液便可能无法被有效吸收应用，而沦为湿气。」所以，处暑前后必须注意多饮水，同时要学「饮水防积湿五招」：

1. 多饮水，但不宜太急。一下子大量饮水，不但造成胃胀、腹胀，更可能加重心脏负担，出现心悸、气短。
2. 不要单靠饮水补充身体水份，也应多吃夏令消暑瓜果，如冬瓜、丝瓜、西瓜、哈密瓜等，有助通便泄热以及去湿。
3. 除了饮清水，亦可饮用酸梅汤，成分正宗的酸梅汤之中有乌梅、山楂等材料，具有生津止渴功效。
4. 不宜用加工饮料代替白开水。市面瓶装、纸包饮料常含较多的糖分，对胃部造成刺激，若长期饮用，除影响脾胃消化吸收之余，更可造成肥胖，甚至加重肾脏的负担。
5. 要做好保护脾胃的工作，尤其要戒冰冷饮品。特别是剧烈运动之后，若骤然饮冰冷，更容易损害维持脏腑功能的阳气。须知道，脾胃运作正常，体内水分才能发挥滋润的功效。

另外，虽然香港的处暑天可能仍十分酷热，但仍要当心吹太多、太强的冷气。李医师指出，「今年夏天极端天气，一般人都会把室内的冷气开得很大，温度则很低，于是很多人在夏天毛孔张开的时候，被冷气一吹，中医讲的『虚邪贼风』，这时候就会乘虚而入。轻则会患伤风感冒，重则有些人会落枕（即睡觉时吹着冷气以致「瞓捩颈」）、面瘫，甚至一些血管不好的人更可能出现中风。所以，空调冷气虽然要开，但尽可能不要太大风，也不要正面吹着身体。」

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力报

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失眠是常见的都市病，中医师几乎每天接诊都必有此类病人。其实治疗失眠，首要明白两个概念，其一是「血不养心」，其二是「阳不入阴」。

如果血不养心，人就会神不守舍，出现失眠。就像银包内没钱，缺乏安全感，人就会患得患失。血液对心脏而言，就是金钱，没有足够血液供养，人就会难于安睡，这类失眠，适宜用龙眼肉，补养心血。可用龙眼肉，焗水泡茶，或作零食，都有疗效。

龙眼肉性温，如进食一段时间后，出现眼垢增多、口干臭、大便秘结、小便味浓色黄等上火现象，可配伍少许菊花，一齐饮用，籍以降火。除此之外，菊花还有疏通血管作用，令心脏血液供应，更加流畅，一石二鸟，何乐不为？龙眼肉糖份较高，糖尿病人不宜，但造物奇妙，龙眼核、荔枝核与木瓜核所合成的三核汤，却是糖尿病患者辅助治疗的好帮手。

至于阳不入阴又是什么意思？动则为阳，静则为阴，阳要静下来，阴静才能入睡。日间思虑，未能放下，如何安睡？用寒凉药物，将阳气降下，融入阴中，即能入睡。此时可用夏枯草，水煎二十分钟，少加片糖，清肝泻火，对平素眼垢多、口干臭、大便秘结、小便味浓色黄，所谓热底之人，最为适用。实际应用前请先咨询注册中医。

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中医说的泄泻，主要是指大便次数增多，泻出物如水状，即「肚屙」。而造成泄泻的原因有很多，这些原因归根究柢与「湿」有关，最终导致脾胃功能失调。所以，要治泄泻大多要从袪湿入手，但也要注意，不能只着眼点于袪湿，否则会变了治标不治本。

中医讲究「治病求本」，重点往往是扶起病人的正气（扶正），让病人凭自身的能力抗御病邪（袪邪）。《黄帝内经》说：「正气存内，邪不可干。」澳门在当年回归前，不是治安较差吗？但回归后的澳门不是一片升平，每年都有钱派吗？也是同样道理。这地方的「正气」强了，即使经过三年疫情，最终也不难恢复过来。

所以，对付身体有湿，不能只着眼点于袪湿，而应筑起防湿的设施。湿即是水，「水来土淹」，根据中医的五行学说，脾属土，所以想御水必须健脾。

有健脾功效的中药很多，山药（淮山）就是其中之一。山药不单健脾，更能补肺，肺为水之上源，肺主皮毛，通调水道，下输膀胱，换句话说，肺的功能，是透过皮肤及膀胱，调节水液代谢。山药又能补肾，肾主水，是生产尿液的器官，肾功能正常，水液不会潴留。山药平和，用新鲜山药煲汤、煮餸、煲粥，调理脾胃，就能防治泄泻。

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