中醫心得

力報

李灼珊  註冊中醫
中醫內科博士

中醫說的泄瀉，主要是指大便次數增多，瀉出物如水狀，即「肚屙」。而造成泄瀉的原因有很多，這些原因歸根究柢與「濕」有關，最終導致脾胃功能失調。所以，要治泄瀉大多要從袪濕入手，但也要注意，不能只著眼點於袪濕，否則會變了治標不治本。

中醫講究「治病求本」，重點往往是扶起病人的正氣（扶正），讓病人憑自身的能力抗禦病邪（袪邪）。《黃帝內經》說：「正氣存內，邪不可干。」澳門在當年回歸前，不是治安較差嗎？但回歸後的澳門不是一片昇平，每年都有錢派嗎？也是同樣道理。這地方的「正氣」強了，即使經過三年疫情，最終也不難恢復過來。

所以，對付身體有濕，不能只著眼點於袪濕，而應築起防濕的設施。濕即是水，「水來土淹」，根據中醫的五行學說，脾屬土，所以想禦水必須健脾。

有健脾功效的中藥很多，山藥（淮山）就是其中之一。山藥不單健脾，更能補肺，肺為水之上源，肺主皮毛，通調水道，下輸膀胱，換句話說，肺的功能，是透過皮膚及膀胱，調節水液代謝。山藥又能補腎，腎主水，是生產尿液的器官，腎功能正常，水液不會瀦留。山藥平和，用新鮮山藥煲湯、煮餸、煲粥，調理脾胃，就能防治泄瀉。

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香港仔

李灼珊  註冊中醫
中醫內科博士

引言

雖然極端天氣酷熱未完，8月7日已迎來「立秋」了。立秋本來是指莊稼逐漸成熟，暑氣開始消退，「天口涼」……雖然在實際天氣上並不適用，但中醫內科博士、註冊中醫李灼珊提醒，大家不可忽略立秋這日子對於養生防病的意義，其中的關鍵就是「燥」。

內文

李灼珊醫師指出，秋天是乾燥的季節，立秋後即使不是即時轉涼，但也會逐步轉「燥」。「中醫認為『肺為嬌臟』，意思是特別脆弱，在乾燥的秋天特別容易出問題，最常見的當然就是咳嗽了。」

她表示，剛立秋的天氣，始終和深秋有所不同，8月7日立秋時其實香港還在放暑假，天氣是炎熱中帶乾燥，「這時容易患的咳嗽以乾咳為主，伴著咽喉痕癢、痰少或痰黃、咽乾痛、口乾喜冷飲的情況，屬於中醫的『溫燥咳』。大概要到中秋節以後，天氣慢慢涼下來，天氣以乾冷為主，這時的咳嗽多數遇冷空氣易誘發，仍以乾咳為主，伴白痰、透明痰，口乾而喜暖飲，有時候甚至覺得肺部涼涼的，那時節的咳嗽則多屬於『涼燥咳』。」

李醫師表示，「溫燥咳」在本身喜愛吃辛辣食物、或薯片等煎炸零食的人士身上會更為嚴重，因為他們本身津液（即水份）不足，秋天乾燥時更加明顯，咳之餘甚至會失聲。建議這類人士入秋後應減少進食香脆辛辣食物，多吃滋潤食物如梨子、蜂蜜、馬蹄、雪耳之類以預防咳嗽。

而一旦患上「溫燥咳」，川貝燉雪梨是很多人的止咳食療首選，李醫師表示，「川貝燉雪梨的確適合大部分『溫燥咳』人士服用，因為川貝及梨子性涼，用以清肺熱化痰最好。但如果是深秋患『涼燥咳』就未必適用，涼性的川貝梨子可能適得其反。」

她特別提醒，一般人燉川貝雪梨常會燉得不夠透，食用時川貝仍是又白又硬，只是表層的一小部份煲至透明。「其實川貝要燉至完全透明，沒有白心才算燉透，將清熱潤肺化痰的效果完全發揮出來。因此如果釀入原個梨子燉的話，大概至少要三個小時以上才燉好。因此燉之前一定要打碎，如果可以打成粉更好。梨皮也有清心潤肺的功效，因此梨子於徹底清洗後也可連皮燉服。」

躺下即咳 慎防兩種「倒流」

李灼珊醫師表示，咳嗽有很多不同表現，立秋後不能凡有咳嗽就認為是和「燥」相關，必須對症下藥，「例如有些人一遇冷空氣就咳、有些人吃飽就咳，更多的是入夜即咳，而夜咳中又有些人是一躺下即咳。」

而躺下即咳的情況，很多時是因兩種「倒流」——胃酸倒流或鼻水倒流引起。「鼻水倒流咳嗽多見於患鼻敏感或感冒後期的病人，咳嗽前咽喉會癢癢的，之後就嗆咳起來，遇冷或吹風後加劇。胃酸倒流咳的人士則多數比較貪吃或是愛宵夜、較晚吃飯的人士。由於睡前吃太多重口味的食物，會刺激胃酸分泌過多；吃太飽躺下，會導致胃往上撐的壓力太大，造成胃酸倒流。病人應戒咖啡、濃茶、辣椒，且晚餐不要吃太飽，並盡量少吃宵夜。」李醫師說。

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力報

李灼珊  註冊中醫
中醫內科博士

夏季日長夜短，但濕熱天氣加上空調冷氣的使用多又不是、少又不是，所以很多時夏日炎炎反而容易失眠。想在炎夏睡得好，就要緊記以下四大睡眠養生法則：

一、不要賴床——夏天日照較長，日出時間較早，所以大自然所稟受的陽氣也較為充盛。在夏季早點起床活動，能鼓動身體的陽氣，臟腑氣血運行通暢，自能精神煥發。

二、晚點入睡——早睡早起身體好，不過原來夏季的優質睡眠卻以睌睡為佳，以配合自然界的規律。但須留意，這裏所說的「晚點睡」，是指不宜過早進睡，並不是鼓勵熬夜。具體來說，理想的上床睡覺時間是在十一時左右。

三、午睡有益——夏天若能在午後小睡片刻，便可在一天的中段時間為身體充充電，有利於體內元氣的恢復。然而，午睡也有講究，一般在吃罷午餐後，要先等待約二十至三十分鐘才開始午睡，讓脾胃有充足的時間進行消化吸收，以免引起食物反流；午睡的時間也不應超過一小時，以免影響當晚的睡眠質量。

四、避免受涼——晚間氣溫依然酷熱，很多人都會整夜開冷氣睡覺。然而入睡後氣血循環相對較慢，當風睡覺特別容易着涼感冒。如果真的要開冷氣睡覺，必須蓋上被子，尤其要確保胸腹部保暖。若開風扇代替冷氣，則注意不要直吹頭部。

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