中醫心得

李灼珊中醫館
地址：香港灣仔灣仔道218號舖
電話：2382 3387

來到2024年中，全世界對疫情後經濟重拾正軌的期望，似乎都和現實有點落差。澳港兩地原本就生活壓力大，失眠的人士本已不少，再加上幾年疫情以至現今經濟帶來的壓力，門診中因失眠而就診的人士大大增加。今次和大家分享一下中醫治療失眠的方法，希望大家不再失眠。

失眠中醫稱為「不寐」，主要是心神失養或心神不安，導致經常不能獲得正常睡眠為特徵的一類病證。主要表現為睡眠時間、深度的不足以及不能消除疲勞、恢復體力與精力，輕者入睡困難，或寐而不酣，入睡後易醒，或醒後不能再寐，重則徹夜難眠。很多人以為不能入睡才是失眠，其實只要是不能一覺睡天光，或是睡完仍然疲勞，好像沒有睡過一樣，都是失眠。

從最古的中醫來看，睡眠是一個「陽入於陰」的過程。當我們躺在床上休息，人體活動的陽氣會慢慢收斂，入於我們的陰份，整個人的機體功能趨於緩慢，自可沉沉睡去。當天明時，陽氣會漸漸增多，「陽出於陰則寤」，人就自然醒來，陽氣再次活躍，令我們可以精神奕奕。

失眠的起因，都是源於陰陽的失衡，例如陽氣太多（如熱氣、心火肝火旺盛、胃中有宿食等），或陰分不足（血虛、陰虛），知其所源，治療及日常護理就會容易了。

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今天（10月23日）是秋季最後一個節氣——霜降，由這名稱已可感受到天氣轉變在即。根據古籍《月令七十二候集解》記載：「九月中，氣肅而凝，露結為霜矣。」文中的九月自然是指農曆，在中國北方，這時天氣漸寒，露水凝結成霜，標誌著秋季向冬季的過渡。這時節又有什麼養生之道呢？

霜降節氣的特性，是自然界陽氣漸收，陰氣漸長，天氣由涼轉寒。人體陽氣也隨之而內收，新陳代謝逐漸減緩，因而容易出現「秋燥」與「寒邪」結合的狀況。中醫認為，這時養生當以「潤燥、健脾、養胃」為重點，同時注意防寒保暖，為即將到來的冬季儲備能量。

所以，飲食方面應遵循「滋陰潤燥、健脾養胃」的原則，適當增加甘淡滋潤的食物，少食辛辣刺激的食物，以免加重秋燥。同時可適量增加溫性食物，為入冬做好準備，但就不宜過早大補，以免虛不受補。

推薦以下5種食材作為霜降養生：

• 白蘿蔔：霜降後的蘿蔔味甘性平，有下氣消食、除痰潤肺的功效。
• 柿子：霜降時節柿子正當造，新鮮杮在中秋節後持續有供應，能潤肺止咳、清熱生津。但需注意柿子性寒，脾胃虛寒者不宜多食，且不宜與蟹同食。
• 山藥：即俗稱「淮山」，味甘性平，歸脾、肺、腎經，能補脾養胃、生津益肺、補腎澀精，是秋季平補的理想食材。
• 栗子：性溫味甘，入脾、胃、腎經，有養胃健脾、補腎強筋的功效效，適合霜降時節食用。
• 南瓜：屬於溫性食物，性溫味甘，能補中益氣、消炎止痛，亦含有豐富維他命和果膠，可保護胃黏膜，幫助消化。

至於具體食療，推薦「山藥排骨湯」：

材料：新鮮山藥250克，排骨300克，枸杞15克，紅棗5枚。做法：排骨汆水後與切塊的山藥、枸杞、紅棗一同放入鍋中，加水適量，大火煮沸後以小火火慢燉1小時，加鹽調味即可食用。功效：健脾補肺、益腎固精，適合脾胃虛弱、容易疲勞者。

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現代女性普遍本身有一份工作，社交活動頻繁，但又想為人母，在兩者之間取得平衡之餘，若產後出現小便失禁就更辛苦了。註冊中醫師、中醫內科博士李灼珊指出，小便 失禁 是產後女性常見症狀，應盡快用中藥調補。

李醫師表示，女性生育後若得不到及時的休息和調補，有機會令子宮下垂，繼而造成膀胱受壓，即下垂的子宮壓住膀胱，引致小便失禁。「子宮無力而下垂，程度輕者可用中藥補氣提氣，加強子宮收縮，便有力改善下垂的現象。如果子宮下垂嚴重，則可能需求助於西醫，採用『子宮托』解決這問題。」李醫師說。

亦有部分患者，是因子宮內有體積較大的腫瘤，壓逼膀胱，而造成小便失禁。李醫師提醒：「如果失禁的原因是腫瘤，就必須盡快將子宮內的腫瘤切除，這不但是為了解決小便失禁的問題，同時也是為了女性的整體健康。所以，女性一旦出現小便失禁的症狀，最好是做一次詳細的檢查，首先了解成因，然後針對成因處理，才是正確的方法。」

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