中醫心得

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李灼珊中醫館
香港註冊中醫，中醫內科博士。
地址：香港灣仔灣仔道218號舖
電話：2382 3387

由於地心吸力的關係，血液會自然向下流動，然而靜脈血管中有一些瓣膜，令血液只可向上流向心臟。但當腿部的靜脈有問題的時候，瓣膜不能完全閉合，血液就會回流，繼而在靜脈中淤積，導致靜脈彎彎曲曲地脹起，便是靜脈曲張了。

註冊中醫、湖南中醫學院中醫內科博士李灼珊指出，需要長時間站立的人士，因為長時間維持同一姿勢，平日又缺乏肌力運動，血液無法借力回流至心臟，日積月累下雙腿就布滿青筋。另外，肥胖、懷孕、服用荷爾蒙、腹腔壓力增加及老化等也可能是靜脈曲張的誘因。患者年齡層分布廣泛，而大部分的職業性靜脈曲張會在40歲左右開始出現。

「性別方面，一般女性出現靜脈曲張的機會是男性的兩倍。症狀包括靜脈顯現、腳部經常抽筋、腳下半部色素沉積、腳踝水腫等。初期症狀大多並不明顯，但隨著病情惡化，會妨礙血液循環，影響社交活動及生活素質。」李醫生說。

她表示，靜脈曲張是西醫所用的病名，中醫稱為「筋瘤」，是靜脈系統最常見的疾病，除了和職業相關，和遺傳也相關。而中醫的「火針治療」對這病的效果很不錯。

火針的使用，出自中醫典籍《備急千金要方》。據該書記載，火針又名煨針、燔針，現代則多用3-4寸長的不锈鋼針。使用時先選穴、消毒，再將針尖燒紅，然後朝選定部位快刺快出。但必須注意掌握刺入的部位和深淺，凡血管、內臟及關節附近位置禁用，因此必須由有相關經驗的註冊中醫負責操作。

火針療法用途廣泛，有溫經通絡、祛風散寒的作用，主要用於痹證、胃下垂、胃脘痛、泄瀉、痢疾、陽痿、瘰癧、風疹、月經不調、痛經、小兒疳積及除疣、除痣等。「當用於治療靜脈曲張，基本上哪裡起青筋就在那裡施治，將燒至通紅的針直刺下肢靜脈曲張最嚴重的部位，然後迅速拔出，細小的傷口會噴出血液，需盡出其血，將靜脈內的積血適當放出。所謂『一針大氣通』，火針可以有效地刺激加強軟弱的淺靜脈的收縮力。針刺後幾天，下肢的淺靜脈開始收縮有力，淺靜脈的血液便不容易倒流和積聚。所以火針治療靜脈曲張又快又安全，而且復發率很低。」李醫師表示。

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濕疹是由濕邪帶來的皮膚病，中醫病名稱為「濕瘍症」，「浸淫瘡」等。也有分急性濕疹和慢性濕疹；急性發作時皮膚出現彌漫性潮紅，隨後發展為一粒粒的丘疹，會起小水泡，病情可發展到糜爛、滲液、結痂。

濕邪引起的疾病病程較長，會反覆難好，很多人心急，即刻就去看西醫，西藥會很快將之「㩒住」，卻不知「㩒住」了濕邪，濕邪發不出，很容易發展成慢性濕疹。慢性濕疹因反覆發作，皮膚會變色、變粗，肥厚，呈苔蘚鱗屑脫皮痕癢，嚴重時會發展到全身、手足、面頸、頭部，困擾多年甚至十多年不愈。

中醫認為，濕疹是一種先天的胎毒，感受後天的濕邪而引發。特別在香港，香港地形三面環海，最能滋生濕邪。濕邪會誘發某些有胎毒體質的人患上濕疹，而且濕邪困在人體的肌膚內很難速好，在治療上要有些耐性。

治療濕疹用中藥效果很好，急性期外冼皮膚殺菌解濕邪，內服中藥清腸胃去濕毒，但必須要有耐性。慢性期更需要外用治療，內服中藥扶正祛邪。

以下給大家介紹本人的經驗方 :

• 清濕解毒方

材料：防風五錢、荊芥三錢、野菊花四錢、布渣葉五錢、梔子三錢、蒼朮三錢、佩蘭三錢、白花蛇舌草五錢、甘草二錢。

用法：以上驗方需要連服一星期，到時按病情可隨症加減。再加上以野菊花、金銀花、蒼朮、苦參、甘草等每日煲水外洗，可收效果。

• 養血祛風消癢方

材料：當歸一兩、荊芥三錢（後下）、野菊花三錢、布渣葉五錢、絲瓜絡五錢、佩蘭三錢、熟地五錢、生地五錢、甘草三錢。

用法：以上驗方要服一個月以上，堅持日子有功，並以同一條方每日煲水加醋外洗。

最後提醒大家，如果患上急性濕疹是需要戒口的，要戒蝦蟹海鮮、蛋、雞鴨鵝、辛辣煎炸、酒、芒果、菠蘿、榴槤、豆類等食物。而每年的三伏天天灸，對慢性濕疹康復有一定的功效，用天灸去以毒攻毒，就可以慢慢解除身體的胎毒。天灸前建議諮詢註冊中醫。

撰文：李灼珊 註冊中醫師、中醫內科博士

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一般女士大約在40歲左右，面部便會開始出現色斑了。甚至其他皮膚上的問題，也可能在這年紀陸續浮現。女士們面對這方面的問題，似乎不接受也得接受。怎麼辦呢？

其實可借助保健養顏湯水，例如以下這一款：
黨參5錢，當歸5錢，天麻5錢，大棗5枚，烏雞半隻，清水7碗。做法很簡單，家庭主婦一定會，慢火煲3小時左右即可。每星期服2次，須長期堅持食用，自然日子有功。

這個湯水我認為是中年女士們的最佳食療，用的都是常見藥材，既方便又實際。煲出來味道固然不錯，長期食用一定會令你面色红潤有光澤，而且會令你特別有精神，不容易疲倦，身體也不容易聚濕，須知一聚濕便會肥、倦，長期聚濕更會引起很多不適，更可能會令皮膚的色斑增加。

中醫認為，藥食同源，所以食療之法中國自古已很有經驗。如果面部已經有色斑的話，長期飲用這湯，色斑都會慢慢變淡或甚至消失的。而有血虛、月經失調的女士們飲這湯更加好，方中黨參補氣、行血，當歸補血、活血、去瘀斑，天麻祛風，特別去頭風、面風，很適合長期飲用這湯。這湯補而不燥，夏天飲用也沒有問題。但要注意，如果是高血壓患者，就不適合食用了。如有疑問請諮詢註冊中醫師。

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