中医心得

力報

李灼珊中医馆
地址：香港湾仔湾仔道218号铺
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上两星期曾指出，寒热体质均可患上鼻敏感，以下就推介两个预防鼻敏感的食疗，一个用于寒底体质，一个用于热底体质，大部分人士均合用。如若不清楚本身的体质，建议先谘询注册中医师。

寒底体质食疗方：益气养肺汤，党参5钱，黄芪3钱，核桃仁1两，北杏3钱，南杏3钱，淮山1两，杞子3钱，红枣10枚。用清水洗净药材，煲鸡或瘦猪肉，常服。

热底体质食疗方：养阴降火汤，山药1两，北沙参5钱，玉竹1两，麦冬3钱，无花果4枚，百合5钱，太子参1两。

现时澳港正是深秋初冬，根据中医的五行学说，秋季对应肺，所以在这季节想减少受鼻敏感影响，养肺是其中一个重点。中医认为肺同时主咽喉、气管等呼吸系统，一旦受干燥的气候刺激影响，便容易出现鼻敏感、打喷嚏或皮肤痕痒等症状。因此，秋季养生首要是保护肺的功能， 以养阴润肺为重。养好了肺，自然可减少鼻敏感的发作，以及其他和肺相关的疾病。

除了以中医汤药、食疗改善体质、增强正气以减少鼻敏感，由于鼻敏感的发作每每和接触外界环境中的致敏物质有关，因此患者平日应尽量减少接触这些致敏原。常见的鼻敏感致敏原包括：尘螨、霉菌、曱甴、动物毛屑、空气污染等。若已移居西方国家，则须留心花粉也是常见的致敏原。

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中医在望闻问切中，会根据病人是否容易鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，或较易受空气质素及温差等影响，以及是否舌淡或舌淡红、苔薄白，脉细或细弱等，来作出鼻敏感的诊断。

断症后还得分型，而鼻敏感一般有以下证型，它们也各自有不同的特点：

肺虚型——鼻敏感症状＋气短，易咳嗽，或易喘、易生皮肤病。
脾虚型——鼻敏感症状＋常无胃口，大便稀烂，易疲倦等。
肝气滞型——鼻敏感症状＋易心情不畅，易紧张，易怒，脉弦。
肾虚型——鼻敏感症状＋腰膝酸软，夜尿频，小便清长等。

鼻敏感既然关乎不同体质、不同脏腑，又有不同证型，当然不是用一条方就可医治所有鼻敏感。以下是一般较适合澳港两地病人服用的鼻敏感方，根据不同治则使用，对预防和治疗鼻敏感有一定效果，但应由中医师辨证论治后才可使用，以免药不对证或药量不符合体质。

苍耳子散：苍耳子9克 ，辛夷花10克，白芷10克，薄荷叶6克。以上药用清水3碗煲至一碗，其中薄荷叶后下，日饮2服。可根据不同体质加入调养药物，如肺虚加入补肺药。

玉屏风散：防风10克，黄芪10克，白术10克，生姜5克。用水三碗，煎至七分，去滓，食后热服。可根据不同体质加入调养药物。

此外，鼻敏感一般都可用针灸治疗，中药剂配合针灸治疗效果会更好，建议谘询注册中医师。

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人的体质基本可分寒和热，那么，究竟寒还是热的人较容易患上鼻敏感？其实这问题并非A或B那么简单，因为人的体质并不止寒和热两种类型，根据近代不同中医理论，认为体质有9类型甚至11类型，而寒和热只是其中的两类型。

以临床所见，其实寒或热的体质都可患鼻敏感，因为偏寒和偏热的体质都容易使正气失调而患上鼻敏感，「正气失调」才是鼻敏感的主因，而不是体质寒或热。但相对来说，偏寒的体质阳气较虚弱，所以一般也会较易患上鼻敏感。现时有理论认为，体质中有一种「特禀体质」，近似于西医所称的「过敏体质」，有这体质的人若再加上正气不足，也会更容易有鼻敏感的问题。

体质离不开遗传，因此鼻敏感和遗传也息息相关。一般认为，若父母均无鼻敏感的话，他们后代发病的机会率是15%；父或母有一方鼻敏感的话，他们后代发病的机会率是25%；父母双方均有鼻敏感的话，他们后代发病的机会率是50%，即有一半机会，由此可知鼻敏感和遗传的关系。

但遗传很难避免，所以父母若不希望子女自己的鼻敏感影响，还得靠后天做工夫，除了谘询中医师让小朋友服药调理外，还须需注意小朋友的身体锻炼及精神调养，教导他们保持良好的生活习惯，进行适当饮食调养，以减少鼻敏感的影响。

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