中医心得

李灼珊中医馆
地址：香港湾仔湾仔道218号铺
电话：2382 3387 

来到2024年中，全世界对疫情后经济重拾正轨的期望，似乎都和现实有点落差。澳港两地原本就生活压力大，失眠的人士本已不少，再加上几年疫情以至现今经济带来的压力，门诊中因失眠而就诊的人士大大增加。今次和大家分享一下中医治疗失眠的方法，希望大家不再失眠。

失眠中医称为「不寐」，主要是心神失养或心神不安，导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，入睡后易醒，或醒后不能再寐，重则彻夜难眠。很多人以为不能入睡才是失眠，其实只要是不能一觉睡天光，或是睡完仍然疲劳，好像没有睡过一样，都是失眠。

从最古的中医来看，睡眠是一个「阳入于阴」的过程。当我们躺在床上休息，人体活动的阳气会慢慢收敛，入于我们的阴份，整个人的机体功能趋于缓慢，自可沉沉睡去。当天明时，阳气会渐渐增多，「阳出于阴则寤」，人就自然醒来，阳气再次活跃，令我们可以精神奕奕。

失眠的起因，都是源于阴阳的失衡，例如阳气太多（如热气、心火肝火旺盛、胃中有宿食等），或阴分不足（血虚、阴虚），知其所源，治疗及日常护理就会容易了。

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今天（10月23日）是秋季最后一个节气——霜降，由这名称已可感受到天气转变在即。根据古籍《月令七十二候集解》记载：「九月中，气肃而凝，露结为霜矣。」文中的九月自然是指农历，在中国北方，这时天气渐寒，露水凝结成霜，标志着秋季向冬季的过渡。这时节又有什么养生之道呢？

霜降节气的特性，是自然界阳气渐收，阴气渐长，天气由凉转寒。人体阳气也随之而内收，新陈代谢逐渐减缓，因而容易出现「秋燥」与「寒邪」结合的状况。中医认为，这时养生当以「润燥、健脾、养胃」为重点，同时注意防寒保暖，为即将到来的冬季储备能量。

所以，饮食方面应遵循「滋阴润燥、健脾养胃」的原则，适当增加甘淡滋润的食物，少食辛辣刺激的食物，以免加重秋燥。同时可适量增加温性食物，为入冬做好准备，但就不宜过早大补，以免虚不受补。

推荐以下5种食材作为霜降养生： 

• 白萝卜：霜降后的萝卜味甘性平，有下气消食、除痰润肺的功效。
• 柿子：霜降时节柿子正当造，新鲜杮在中秋节后持续有供应，能润肺止咳、清热生津。但需注意柿子性寒，脾胃虚寒者不宜多食，且不宜与蟹同食。
• 山药：即俗称「淮山」，味甘性平，归脾、肺、肾经，能补脾养胃、生津益肺、补肾涩精，是秋季平补的理想食材。
• 栗子：性温味甘，入脾、胃、肾经，有养胃健脾、补肾强筋的功效效，适合霜降时节食用。
• 南瓜：属于温性食物，性温味甘，能补中益气、消炎止痛，亦含有丰富维他命和果胶，可保护胃黏膜，帮助消化。

至于具体食疗，推荐「山药排骨汤」：

材料：新鲜山药250克，排骨300克，枸杞15克，红枣5枚。做法：排骨汆水后与切块的山药、枸杞、红枣一同放入锅中，加水适量，大火煮沸后以小火火慢炖1小时，加盐调味即可食用。功效：健脾补肺、益肾固精，适合脾胃虚弱、容易疲劳者。

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现代女性普遍本身有一份工作，社交活动频繁，但又想为人母，在两者之间取得平衡之余，若产后出现小便失禁就更辛苦了。注册中医师、中医内科博士李灼珊指出，小便 失禁 是产后女性常见症状，应尽快用中药调补。

李医师表示，女性生育后若得不到及时的休息和调补，有机会令子宫下垂，继而造成膀胱受压，即下垂的子宫压住膀胱，引致小便失禁。「子宫无力而下垂，程度轻者可用中药补气提气，加强子宫收缩，便有力改善下垂的现象。如果子宫下垂严重，则可能需求助于西医，采用『子宫托』解决这问题。」李医师说。

亦有部分患者，是因子宫内有体积较大的肿瘤，压逼膀胱，而造成小便失禁。李医师提醒：「如果失禁的原因是肿瘤，就必须尽快将子宫内的肿瘤切除，这不但是为了解决小便失禁的问题，同时也是为了女性的整体健康。所以，女性一旦出现小便失禁的症状，最好是做一次详细的检查，首先了解成因，然后针对成因处理，才是正确的方法。」

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