中医心得

力报

李灼珊中医馆
地址：香港湾仔湾仔道218号铺
电话：2382 3387

中医在望闻问切中，会根据病人是否容易鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，或较易受空气质素及温差等影响，以及是否舌淡或舌淡红、苔薄白，脉细或细弱等，来作出鼻敏感的诊断。

断症后还得分型，而鼻敏感一般有以下证型，它们也各自有不同的特点：

肺虚型——鼻敏感症状＋气短，易咳嗽，或易喘、易生皮肤病。
脾虚型——鼻敏感症状＋常无胃口，大便稀烂，易疲倦等。
肝气滞型——鼻敏感症状＋易心情不畅，易紧张，易怒，脉弦。
肾虚型——鼻敏感症状＋腰膝酸软，夜尿频，小便清长等。

鼻敏感既然关乎不同体质、不同脏腑，又有不同证型，当然不是用一条方就可医治所有鼻敏感。以下是一般较适合澳港两地病人服用的鼻敏感方，根据不同治则使用，对预防和治疗鼻敏感有一定效果，但应由中医师辨证论治后才可使用，以免药不对证或药量不符合体质。

苍耳子散：苍耳子9克 ，辛夷花10克，白芷10克，薄荷叶6克。以上药用清水3碗煲至一碗，其中薄荷叶后下，日饮2服。可根据不同体质加入调养药物，如肺虚加入补肺药。

玉屏风散：防风10克，黄芪10克，白术10克，生姜5克。用水三碗，煎至七分，去滓，食后热服。可根据不同体质加入调养药物。

此外，鼻敏感一般都可用针灸治疗，中药剂配合针灸治疗效果会更好，建议谘询注册中医师。

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人的体质基本可分寒和热，那么，究竟寒还是热的人较容易患上鼻敏感？其实这问题并非A或B那么简单，因为人的体质并不止寒和热两种类型，根据近代不同中医理论，认为体质有9类型甚至11类型，而寒和热只是其中的两类型。

以临床所见，其实寒或热的体质都可患鼻敏感，因为偏寒和偏热的体质都容易使正气失调而患上鼻敏感，「正气失调」才是鼻敏感的主因，而不是体质寒或热。但相对来说，偏寒的体质阳气较虚弱，所以一般也会较易患上鼻敏感。现时有理论认为，体质中有一种「特禀体质」，近似于西医所称的「过敏体质」，有这体质的人若再加上正气不足，也会更容易有鼻敏感的问题。

体质离不开遗传，因此鼻敏感和遗传也息息相关。一般认为，若父母均无鼻敏感的话，他们后代发病的机会率是15%；父或母有一方鼻敏感的话，他们后代发病的机会率是25%；父母双方均有鼻敏感的话，他们后代发病的机会率是50%，即有一半机会，由此可知鼻敏感和遗传的关系。

但遗传很难避免，所以父母若不希望子女自己的鼻敏感影响，还得靠后天做工夫，除了谘询中医师让小朋友服药调理外，还须需注意小朋友的身体锻炼及精神调养，教导他们保持良好的生活习惯，进行适当饮食调养，以减少鼻敏感的影响。

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不少人都试过针灸 ，例如治疗痛症，甚至戒烟、减肥。注册中医师、中医内科博士李灼珊表示，针灸不但可调理身体和治病，还可以收紧皮肤，减少及改善面部的皱纹和皮肤下垂，适合大部分中年女士。

李医师指出，根据西方皮肤结构解剖学，人体皮肤的结构分为两层，一层是表皮，另一层是较厚的真皮。这两层皮肤结构需要紧紧相连，而且需要紧密合作。我们的真皮围绕着网状的蛋白质而生长，青春的皮肤有着充足的网状蛋白质，显得柔韧幼嫰。再深一点的是皮肤与肌肉之间的皮下间隙，这个部分含有脂肪细胞，使皮肤充满弹性。

针灸12穴位有助紧肤

「而临床研究显示，长期针刺足阳明胃经位于面部的四白穴、巨髎穴、地仓穴、大迎穴、颊车穴、下关穴等6个穴位，左右面颊均要落针，即合共12个穴位；用针向内斜刺，落针后保留20至30分钟，隔天或每星期一次，便能产生紧肤美容的功效。」

她进一步解说，足阳明胃经共有45个穴位，由眼球正下方的承泣穴起，经上面提到的眼眶下缘的四白穴，直下行至嘴角的地仓穴，再下行大迎穴，经颊车穴，再沿下颔缘耳前上行至颧骨弓下凹窝内的下关穴，继而蜿蜒下行至喉核旁，再向身躯进发。一般而言，针刺这些穴位可以治疗和足阳明胃经相关的疾病，主要反应在头、面、鼻、齿、喉等部位，因为针刺能改善这些部位的气血，所以也能有美容的效果。

「这种针刺的方法，可有效刺激皮下组织，促进面部表皮层与真皮层紧密相连合作，并可促进网状蛋白质，改善面部皱纹和皮肤下垂的现象。亦可促进面部皮肤和肌肉之间的脂肪细胞，令面部皮肤充满弹性。」李医师说，「毫无疑问，用针灸美容的效果，比较自然健康，是一个能保持皮肤健康的好办法。」但针灸较适宜由专业中医操作，详情需谘询注册中医师。

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