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李灼珊  注册中医
中医内科博士

中医在望闻问切中，会根据病人是否容易鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，或较易受空气质素及温差等影响，以及是否舌淡或舌淡红、苔薄白，脉细或细弱等，来作出鼻敏感的诊断。断症后还得分型，而鼻敏感一般有以下证型，它们也各自有不同的特点：

肺虚型——鼻敏感症状＋气短，易咳嗽，或易喘、易生皮肤病。

脾虚型——鼻敏感症状＋常无胃口，大便稀烂，易疲倦等。

肝气滞型——鼻敏感症状＋易心情不畅，易紧张，易怒，脉弦。

肾虚型——鼻敏感症状＋腰膝酸软，夜尿频，小便清长等。

鼻敏感既然关乎不同体质、不同脏腑，又有不同证型，当然不是用一条方就可医治所有鼻敏感。以下是一般较适合澳港两地病人服用的鼻敏感方，根据不同治则使用，对预防和治疗鼻敏感有一定效果，但应由中医师辨证论治后才可使用，以免药不对证或药量不符合体质。

苍耳子散：苍耳子9克 ，辛夷花10克，白芷10克，薄荷叶6克。以上药用清水3碗煲至一碗，其中薄荷叶后下，日饮2服。可根据不同体质加入调养药物，如肺虚加入补肺药。

玉屏风散：防风10克，黄芪10克，白术10克，生姜5克。用水三碗，煎至七分，去滓，食后热服。可根据不同体质加入调养药物。

此外，鼻敏感一般都可用针灸治疗，中药剂配合针灸治疗效果会更好，建议谘询注册中医师。

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中医内科博士

静脉曲张又称静脉瘤，当人在长期久坐或久站的环境中工作时，都会令腿部的静脉受到压迫，受压的血液就会倒流使得内压增加。本来，我们血管中的瓣膜就有著预防血液逆流的责任。但如果有些人血管中的瓣膜存在先天遗传关闭不存，无法正常作用时，便会容易导致血液淤积在腿部，无法回流到心脏，使腿部静脉血管变粗、扩大，形成静脉曲张。或者长期便秘，也会在肛门周围型成长期受压的静脉瘤，医学上称为痔疮。

静脉曲张大部份出现在腿部，在小腿上冒出青筋，外型如同蓝色蜘蛛网。不仅影响外观，长期恶化不治亦会严重影响生活、带来不适，甚至演变为反复发作的皮肤溃烂，更甚时突出的血管会破裂大出血而出现生命危险。

火针治疗静脉曲张是现今最好的方法。火针古称「燔针」、「烧针」，属黄帝九针中「大针」范围，是将针体烧红，快速刺入膨胀突出的静脉中，刺入的深度要非常准确，需要很有经验的中医师操作，做完可以即时行走自如。火针疗效神速，不但可以直接放走血管内的积血，同时直接收缩松弛了的血管，和加强血管办膜壁的坚韧度，有效地预防复发和预防静脉曲张恶化。一般治疗5次至10次，可以恢复好转8成左右，复发机会极低。

以下是其一中位病人，做了两次的前后对比。

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人的体质基本可分寒和热，那么，究竟寒还是热的人较容易患上鼻敏感？其实这问题并非A或B那么简单，因为人的体质并不止寒和热两种类型，根据近代不同中医理论，认为体质有9类型甚至11类型，而寒和热只是其中的两类型。

以临床所见，其实寒或热的体质都可患鼻敏感，因为偏寒和偏热的体质都容易使正气失调而患上鼻敏感，「正气失调」才是鼻敏感的主因，而不是体质寒或热。但相对来说，偏寒的体质阳气较虚弱，所以一般也会较易患上鼻敏感。现时有理论认为，体质中有一种「特禀体质」，近似于西医所称的「过敏体质」，有这体质的人若再加上正气不足，也会更容易有鼻敏感的问题。

体质离不开遗传，因此鼻敏感和遗传也息息相关。一般认为，若父母均无鼻敏感的话，他们后代发病的机会率是15%；父或母有一方鼻敏感的话，他们后代发病的机会率是25%；父母双方均有鼻敏感的话，他们后代发病的机会率是50%，即有一半机会，由此可知鼻敏感和遗传的关系。

但遗传很难避免，所以父母若不希望子女自己的鼻敏感影响，还得靠后天做工夫，除了谘询中医师让小朋友服药调理外，还须需注意小朋友的身体锻炼及精神调养，教导他们保持良好的生活习惯，进行适当饮食调养，以减少鼻敏感的影响。

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