中医心得

--李灼珊
香港注册中医师
湖南中医学院中医内科博士《资本一周》专栏

高血压在本港愈来愈普遍，高血压患者如果不将过高的血压降低，久而久之，便会逐渐影响肾功能，当肾功能减退时，会出现多尿、夜尿，甚则会令尿量减少，甚至出现蛋白尿和血尿、尿毒症等。当出现这些「讯号」代表肾的功能已受损害，而且不一定可回复正常，所以，高血压患者每天都必须将血压保持正常。

毫无疑问，西药在降血压方面的效果比较直接及稳定，大部分患者服后每天的血压都可保持在正常范围内，但降血压西药也不是没有缺点的，例如一旦开始服食就一定要每天服食，一旦停药便可能会出现血压反弹。

但始终有小部分人，就算服了降血压西药，血压依然过高，那怎么办呢？西医可能会为病人转换另一种药，或让病人同时服食两种降血压药，但也不一定有效。中医认为，出现这情况的原因，很可能是病人已经肾虚了，「肾水」不足以养「肝木」，于是令肝阳上亢，亦即相当于血压过高。又或者是肾气虚，「肾水」不能与「心火」相济，所以身体内的血压不能平衡。换句话说，西药只能治标，在这种「本虚」的情况下它却未能治本。

对于以上情况，我常会用以下这条 #经验方：

山萸肉5钱、熟地5钱、山药5钱、茯苓5钱、丹皮3钱、泽泻3钱、黄芪1两、牛膝3钱。

这条经验方其实是以经典养阴补肾名方「六味地黄丸」为基础，加上黄芪和牛膝。方中利用山药补脾，熟地补肾，山茱萸补肝，这三药可大补肾水；但也不是毫无节制的补，另外又用茯苓来除湿，丹皮来清肝，泽泻来清肾，这六味药合用称为「三补三泻」，千百年来十分有名。再用黄芪补气，将血液推动，兼加用牛膝引血下行，便有机会令血压下降。继而夜尿等症状也可减轻。

若想将之做成汤水食疗，我建议加猪瘦肉或去骨、去皮的鸡肉同煲，之后可吃肉饮汤。但大家在用这条方之前，最好先咨询注册中医师，不宜自行使用。

---李灼珊
香港注册中医师
湖南中医学院
中医内科博士《都市日报》专栏

我们腹中有一个体积比较大的腺体，称为胰腺。胰腺是由泡腺组成，主要功能是分泌碱性消化液，帮助消化食物和分泌胰岛素荷尔蒙，控制我们血液中的正常血糖量。胰腺我们很少会去注意，但你可知道，若长期偏向某些饮食，有可能增加胰脏癌的风险？

其实，西医解剖学中的胰腺，功能差不多就是中医所讲的脾脏。

我们常说脾胃脾胃，脾脏和胃根本就是分不开的，主要都是负责消化食物并把营养输送到全身，一旦脾脏功能不好，整个人的健康都会受影响。中医认为，脾脏是人体后天之本，意思是后天的病若缠绵不愈，往往要看看是否脾脏功能有问题，正正因为它是我们每天饮食营养的吸收及供应全身的运输操控器官。

我要提醒的是，脾脏最怕肥腻食物和寒湿的食物。脾脏若经常困寒困湿，便会影响分泌碱性消化液，令身体长期受酸性影响，胰腺的泡腺也容易变质恶化。大家要知道，一般人的身体若偏向酸性，其细胞都是较容易变质的。所以，保养我们的脾脏很重要。

脾脏如何保养？首先一定要温补。所有寒湿肥腻的食物，若长期吃得太多，都会伤害脾脏并引致病变。甚么是寒湿食物呢？例如冷冻的食物和饮品，椰菜，白菜，芥菜，白萝卜，咸酸菜，糯米，肥肉，鸡皮鸭皮鹅皮……等等都属寒湿肥腻。平时多食些补品，例如 #鹿茸， #淮山， #黄芪， #白朮， #佛手， #砂仁， #陈皮，#佩兰 等中药，可以用来炖乌鸡或白鸽等，便可调补脾脏了。

生冷饮食血瘀伤胰
此外，西医所说的胰脏癌，其实和脾脏健康不好也是同出一理，因为胰脏寒湿太多，酸性过重，以致出现癌变。有些人以为自己平时很多热、很多火，于是经常饮凉茶、食冻嘢，是错误的。
凉茶饮得多，很伤人的正气和能量，冻嘢食得多则会凝固冷却我们的热血，影响循环，造成瘀血。最严重就是会伤及胰腺，令泡腺变质恶化。所以，我们在生活中要注意饮食，身体才健康长寿，亦避免很多疾病包括癌症的发生。

---李灼珊
香港注册中医师
湖南中医学院中医内科博士《资本一周》专栏

人体的胆固醇，其实只有约25%是从饮食吸收，余下约75%根本是由自身的细胞合成，主要是肝脏细胞。

人体当然不会无缘无故制造那么多胆固醇，事实上，胆固醇对于人非常重要，必须借助适量的胆固醇帮助身体机能运作。然而，现代人受各种健康信息影响，谈胆固醇色变，好像胆固醇是百害无一利的剧毒之物。而这误解也带来很多过激的决定，例如不必要地长期服食降胆固醇药。

西方的降胆固醇药是人为地降低身体合成胆固醇的功能，即是人为地伤害和破坏肝脏细胞的功能，而不是提升肝脏功能去有效恢复、平衡各种营养物质的合成能力。所以，长期服食降胆固醇药物，有可能会令人类出现脑血清素不足，容易导致情绪抑郁，脑部退化记忆力减退，身体也容易疲倦，或肌肉筋骨经常疼痛。现今很多人都已经在长期服食降胆固醇药了，所以以上的症状很多人都有。

很多人都认为，胆固醇过多会引致冠心病。因为西方医学从解剖中看到，冠心病人的心脏血管壁确实堆积了很多胆固醇和甘油三脂。但是，中医学却认为胆固醇和甘油三脂在心脏血管堆积是因为心脏的搏动不够力，即心气虚衰而令血流缓慢，因而血液中的物质容易沉淀堆积。

人的年纪大了，心气就会随着年龄而衰退，血液循环也会越来越缓慢。血液中的营养物质在缓慢的血流中沉淀，越来越堆积，令心脏血管粥样硬化而引致缺血性冠心病。所以，不是长期服食降胆固醇药就可以预防冠心病。

要预防冠心病，首先要令心脏血管有力舒张收缩，心脏血管血流畅快，才是最有效的办法。简单地说，我们多做运动亦可以增强心脏的搏动力，和增强血流畅顺。在中医方面，亦可以多食一些补心气的中药。人的宗气旺盛，心脏就有力，血流就畅顺，血液中的营养物质就不容易沉淀，而且可以有效地供应身体各方面的正常需求了。