中医心得
【当便秘已成习惯】
西方医学界认为，造成「习惯性便秘」的主要原因，是「功能性肠胃障碍」。意思是，利用西医检查方法找不到身体上有实质病变，因而认为是由于压力、紧张等，引起肠胃蠕动失调。而另一类，则是有便意但因种种理由常需要「忍」，久而久之形成恶性循环，导致「习惯性便秘」。
而中医则认为，「习惯性便秘」要分实证和虚证。
实证：例如大便干结粗大难排出，多属胃火过盛，原因通常是吃得过多煎炸和辛辣食物，伤及胃的津液；或服食西药后伤及肠胃而引致。实证一般要用石膏、大黄泻胃火，才可通大便。
虚证：大便往往不是太硬，但腹部胀住有便意，大便却排出不畅。治疗上必须补气养血，以通大肠之气滞为主要目的。
以下是一条我常用的，可以补气养血、化气通便的经验方：
党参5钱，首乌5钱，桑椹5钱，肉苁蓉5钱，锁阳5钱，白芍4钱，郁李仁2钱，大枣3枚。
这方中并没有用上很多具泻下功效的中药，反而多是补气和补血的药材，因为中医主要以全人角度、改善身体的不平衡以治病，而不是头痛医头。当中的郁李仁，功效为润燥滑肠、下气利水，《景岳全书》说它：「味苦辛，阴中有阳，性润而降。故能下气消食，利水道，消面目四肢大腹水气浮肿，开肠中结气滞气，关隔燥涩，大便不通，破血积食癖。」
便秘在都市人来说，从来不是新鲜事。我们一般人，如果不是每天都有大便，经常要多天才有一次，而且粪便干结粗大排出艰难，或者经常腹水胀住胀住；虽有便意大便亦不硬，但排出不畅等，都很常见，切勿掉以轻心。
以上经验方可以经常服食，既可补养身体，又可解腹胀，通大便不畅之苦，一举两得。不过，每个人的体质及病情轻重不一样，如有疑问，请咨询注册中医师。
李灼珊
香港注册中医师
湖南中医学院中医内科博士
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