中医心得

力报

李灼珊  注册中医
中医内科博士

中医说的泄泻，主要是指大便次数增多，泻出物如水状，即「肚屙」。而造成泄泻的原因有很多，这些原因归根究柢与「湿」有关，最终导致脾胃功能失调。所以，要治泄泻大多要从袪湿入手，但也要注意，不能只着眼点于袪湿，否则会变了治标不治本。

中医讲究「治病求本」，重点往往是扶起病人的正气（扶正），让病人凭自身的能力抗御病邪（袪邪）。《黄帝内经》说：「正气存内，邪不可干。」澳门在当年回归前，不是治安较差吗？但回归后的澳门不是一片升平，每年都有钱派吗？也是同样道理。这地方的「正气」强了，即使经过三年疫情，最终也不难恢复过来。

所以，对付身体有湿，不能只着眼点于袪湿，而应筑起防湿的设施。湿即是水，「水来土淹」，根据中医的五行学说，脾属土，所以想御水必须健脾。

有健脾功效的中药很多，山药（淮山）就是其中之一。山药不单健脾，更能补肺，肺为水之上源，肺主皮毛，通调水道，下输膀胱，换句话说，肺的功能，是透过皮肤及膀胱，调节水液代谢。山药又能补肾，肾主水，是生产尿液的器官，肾功能正常，水液不会潴留。山药平和，用新鲜山药煲汤、煮餸、煲粥，调理脾胃，就能防治泄泻。

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李灼珊  注册中医
中医内科博士

引言

虽然极端天气酷热未完，8月7日已迎来「立秋」了。立秋本来是指庄稼逐渐成熟，暑气开始消退，「天口凉」……虽然在实际天气上并不适用，但中医内科博士、注册中医李灼珊提醒，大家不可忽略立秋这日子对于养生防病的意义，其中的关键就是「燥」。

内文

李灼珊医师指出，秋天是干燥的季节，立秋后即使不是实时转凉，但也会逐步转「燥」。「中医认为『肺为娇脏』，意思是特别脆弱，在干燥的秋天特别容易出问题，最常见的当然就是咳嗽了。」

她表示，刚立秋的天气，始终和深秋有所不同，8月7日立秋时其实香港还在放暑假，天气是炎热中带干燥，「这时容易患的咳嗽以干咳为主，伴着咽喉痕痒、痰少或痰黄、咽干痛、口干喜冷饮的情况，属于中医的『温燥咳』。大概要到中秋节以后，天气慢慢凉下来，天气以干冷为主，这时的咳嗽多数遇冷空气易诱发，仍以干咳为主，伴白痰、透明痰，口干而喜暖饮，有时候甚至觉得肺部凉凉的，那时节的咳嗽则多属于『凉燥咳』。」

李医师表示，「温燥咳」在本身喜爱吃辛辣食物、或薯片等煎炸零食的人士身上会更为严重，因为他们本身津液（即水份）不足，秋天干燥时更加明显，咳之余甚至会失声。建议这类人士入秋后应减少进食香脆辛辣食物，多吃滋润食物如梨子、蜂蜜、马蹄、雪耳之类以预防咳嗽。

而一旦患上「温燥咳」，川贝炖悉尼是很多人的止咳食疗首选，李医师表示，「川贝炖悉尼的确适合大部分『温燥咳』人士服用，因为川贝及梨子性凉，用以清肺热化痰最好。但如果是深秋患『凉燥咳』就未必适用，凉性的川贝梨子可能适得其反。」

她特别提醒，一般人炖川贝悉尼常会炖得不够透，食用时川贝仍是又白又硬，只是表层的一小部份煲至透明。「其实川贝要炖至完全透明，没有白心才算炖透，将清热润肺化痰的效果完全发挥出来。因此如果酿入原个梨子炖的话，大概至少要三个小时以上才炖好。因此炖之前一定要打碎，如果可以打成粉更好。梨皮也有清心润肺的功效，因此梨子于彻底清洗后也可连皮炖服。」

躺下即咳 慎防两种「倒流」

李灼珊医师表示，咳嗽有很多不同表现，立秋后不能凡有咳嗽就认为是和「燥」相关，必须对症下药，「例如有些人一遇冷空气就咳、有些人吃饱就咳，更多的是入夜即咳，而夜咳中又有些人是一躺下即咳。」

而躺下即咳的情况，很多时是因两种「倒流」——胃酸倒流或鼻水倒流引起。「鼻水倒流咳嗽多见于患鼻敏感或感冒后期的病人，咳嗽前咽喉会痒痒的，之后就呛咳起来，遇冷或吹风后加剧。胃酸倒流咳的人士则多数比较贪吃或是爱宵夜、较晚吃饭的人士。由于睡前吃太多重口味的食物，会刺激胃酸分泌过多；吃太饱躺下，会导致胃往上撑的压力太大，造成胃酸倒流。病人应戒咖啡、浓茶、辣椒，且晚餐不要吃太饱，并尽量少吃宵夜。」李医师说。

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夏季日长夜短，但湿热天气加上空调冷气的使用多又不是、少又不是，所以很多时夏日炎炎反而容易失眠。想在炎夏睡得好，就要紧记以下四大睡眠养生法则：

一、不要赖床——夏天日照较长，日出时间较早，所以大自然所禀受的阳气也较为充盛。在夏季早点起床活动，能鼓动身体的阳气，脏腑气血运行通畅，自能精神焕发。

二、晚点入睡——早睡早起身体好，不过原来夏季的优质睡眠却以睌睡为佳，以配合自然界的规律。但须留意，这里所说的「晚点睡」，是指不宜过早进睡，并不是鼓励熬夜。具体来说，理想的上床睡觉时间是在十一时左右。

三、午睡有益——夏天若能在午后小睡片刻，便可在一天的中段时间为身体充充电，有利于体内元气的恢复。然而，午睡也有讲究，一般在吃罢午餐后，要先等待约二十至三十分钟才开始午睡，让脾胃有充足的时间进行消化吸收，以免引起食物反流；午睡的时间也不应超过一小时，以免影响当晚的睡眠质量。

四、避免受凉——晚间气温依然酷热，很多人都会整夜开冷气睡觉。然而入睡后气血循环相对较慢，当风睡觉特别容易着凉感冒。如果真的要开冷气睡觉，必须盖上被子，尤其要确保胸腹部保暖。若开风扇代替冷气，则注意不要直吹头部。

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