中醫心得

力報

李灼珊  註冊中醫
中醫內科博士

中醫對於認知障礙症（腦退化病）的治療，先天性和後天性的方案大不同。如果是先天因素發病比較難治療，如果是後天飲食不當就可以治療和預防了。中醫古藉《石室秘錄》有道「故治呆無奇法，治痰即治呆也。」即痰多引發腦筋不清晰，治療很簡單，清走痰濕即可以。

中醫學上有很多藥材可以補腦化痰和預防腦退化，認知障礙症病情較輕的可以補腎精益氣血，養神寧志為主，嚴重者則要活血化瘀，豁痰開竅；去腦內痰濕最好是以中藥石菖蒲加黃芪補氣推動血液流暢，此外加杜仲及冬草夏草補腎精，增強腦細胞生長功能是預防腦退化的最好方法。

簡單地說，保持腦部供血充足就是最好的預防腦退化症的方法，深入一點來說就是保持血管收縮及舒張的力度功能，保持血流暢順，才可保持腦的正常供血，換言之和血壓都有莫大關係，所以用藥在於補腦益氣，以補氣的中藥推動血液的流量，以補陽的中藥令血液保持溫度不容易凝結阻塞血管。

善用補氣有助推動血液流通的中藥，就如血管的「通渠劑」，沖走堵塞物，令其保持通暢，腦細胞有足夠血液氧分，自然頭腦清晰。但要注意用藥不可太強而令血壓上升，特別對於本身已有高血壓的人士就要更加小心了。中藥調理方面可長期多作補肝腎補氣養血、健脾化痰濕的調理，當然按照個人體質不同有所調節，建議先諮詢註冊中醫師。

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思考香港

李灼珊  註冊中醫
中醫內科博士

還有個多星期便是中秋節，在此祝願「思考香港」讀者和全港市民、全國人民佳節快樂！但不要忘記，每年中秋節過後，總會有腸胃不適的病人求醫。的確，雖然傳統月餅漸不流行，中秋應節食品仍五花八門，尤其近年流行呼朋喚友燒烤度中秋，加上很多人喜歡飲兩杯，若不識「揀飲擇食」，很容易會帶來脾胃問題。

中秋節的傳統食品其實主要不離兩大類：月餅、水果。

傳統的月餅以蓮蓉和蛋黃作餡料，亦有五仁、豆沙等餡料；近年則興起了奇奇怪怪的的冰皮月餅，而奶黃月餅、朱古力月餅、雪糕月餅等幾乎已反客為主變成「傳統口味」了。但百變不離其宗，以上各式月餅平均仍屬高糖、高脂。

近年不少人都會選擇低糖月餅、高纖月餅。所謂低糖月餅，一般是以麥芽糖醇等代糖製造，減少使用糖分，進食後不會令血糖大幅上升。但要注意，代糖也不可大量食用，因此吃低糖月餅也得適可而止。至於高纖月餅，一般則加入了燕麥、合桃、瓜子仁、腰果或欖仁等含豐富膳食纖維的五榖，用了這些五榖做餡料，可減少月餅中的糖份及膽固醇含量，但腰果、欖仁等堅果屬於高熱量，多吃並非上策。

至於水果方面，入口貴價提子、水晶梨、楊桃、柚子等都是十分應節的。水晶梨其實即梨子類，含有豐富水分，清潤甘甜，有清熱生津、潤肺化痰的作用，在秋季容易肺燥的時候本就十分適合，過中秋不妨多吃。楊桃則不同，雖然上市時間是中秋前後，但並非人人適合。因為楊桃偏寒，若是身體虛寒、平日手腳冰冷、常見大便溏薄的人絕不宜多吃。此外楊桃含鉀較高，腎病患者亦應避免食用。而近年流行的貴價提子，一般都屬於高糖份（即使是果糖），每天最好別吃多於十顆。

萬一過節真的「食滯」，在中醫來說，最常使山楂作消滯食療。事上實山楂是消積導滯的常用藥，以生山楂、炒麥芽各10克，煲水飲用，可紓緩因進食過量以致食慾不振的情況。最後，適當的身體活動有助腸胃的蠕動，幫助消化。雖然吃飽後不宜立即進行劇烈運動，但做節後至少應散散步，做幾下甩手操，總比吃飽後維持長時間坐著要好。

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都市日報

李灼珊  註冊中醫
中醫內科博士

城市人生活緊張壓力大，只顧工作玩樂，體力身心同樣透支，容易令人情緒繃緊易發脾氣，情緒不穩，影響自己和身邊的人。中醫學理念「調情志」是養生的重要一環，治病同時調理身心。

面對在街上動氣暴躁的人，香港人總愛說一句「你有壓力我有壓力」，但為何有些人容易適應和承受壓力，但有些人就很難適應和承受，關鍵在「肝」。容易動肝火的人，大都是先天肝比較弱和血氣少，心臟也比較弱和血少，所以承受力和適應力也比較弱，容易情緒失控的人都是肝氣郁結和心血不足所致。

從中醫治療角度，可以中藥養心血舒肝氣，肝臟健康人就可以保持心平氣和不容易動怒了，身心舒暢對血壓亦好，亦可以減低身體應付情緒不安的壓力，減少失眠和腸胃不適等都市人毛病。

有些人很容易鬧情緒，可是礙於不同原因即使嬲怒得面紅耳赤亦強忍，然而長期壓抑情緒，強制自己不要動怒，會造成肝氣鬱結對身體不利，所以「脾氣不好的人不會引致情緒病，而鬱鬱寡歡的人容易引起情緒病」。持續養肝養心不單對身體好，肝臟和心臟供血充盈會令人變正向樂觀，改變對事情的看法和感悟。中醫學上多以人參養心血，用白芍養肝血，日常可用作食療之湯飲之用有助調理體質，事實上不同中藥配搭，註冊中醫師按病人情況處方，中藥亦有助人的情緒和思維，改善精神狀況。

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