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李灼珊 註冊中醫
中醫內科博士
夜尿是都市人常見的問題,不少人慨嘆每晚要上兩三次廁所,即平均每睡兩三小時便會因夜尿而醒來,對睡眠質素自然有很大影響,若每天要早起上班的話,簡直苦不堪言!
註冊中醫、中醫內科博士李灼珊表示,很多人到了中老年(不論男女),便會逐漸夜尿增多,正合乎中醫的「陰陽理論」,「夜間是人體陰盛陽衰的時候,如果本身腎氣不足,在這段時間就會出現『陰寒盛』的病理現象,影響身體對水份的固攝,於是『有幾多排幾多』。而夜尿多就肯定睡得不好,因而搞到白天腰痠腳無力,兼頭暈耳鳴無精神,亦即一般叫的『腎虧』症狀。腎虧不但男士有,產後補養得不好的女士都常會有這問題。」
夜間陰盛陽衰是整個大自然的事,無法改變,所以是否「腎氣不足」才是夜尿的關鍵。而腎氣不足的原因可分為先天和後天。
「最重要的是,中醫認為,後天的腎氣不足固然可改善,即使先天腎氣不足也可以在後天補救,因為『補養』就是中國醫學的特色。」李醫師指出。
例如,高血壓就是現今常見的後天引致腎氣不足原因。血壓若控制得不好,長期過高,會導致腦、心、腎等臟器的損害和功能障礙。在腎方面,會逐漸影響腎功能,當腎功能減退時,便會出現多尿、夜尿甚至蛋白尿等問題。
「所以,高血壓患者每天都必須將血壓保持正常。」李醫師表示,「一般人都會服西藥降血壓,但有部分人就算服了降血壓藥血壓依然很高,其實這是因為本身已經腎虛了,腎水不足以養肝木,令肝陽上亢(肝陽上亢大約相當於血壓過高),或者是腎氣虛不能與心火相濟,所以身體內的血壓不能平衡。這情況下單靠降血壓藥未必足夠,還須透過中醫藥從根源補腎。」
補腎的中藥有很多,而針對夜尿多的中藥則有益智仁、蛤蚧、破故紙、仙茅、巴戟、淫羊藿、鹿茸、杜仲、菟絲子、關沙苑等。李醫師指出,古方之中,就有「金鎖固精丸」專治夜尿多、失禁等病症:
金鎖固精丸
關沙苑、芡實、蓮鬚、龍骨、牡蠣、蓮子粉,可另加益智仁、黃芪、杜仲、蛤蚧。如女性可再加鹿茸。
但她提醒,每個人的體質和病情各有不同,並非以上藥材每種吃一些就會有療效,必須由醫師根據個別病人的情況,配伍使用,因此應先諮詢註冊中醫。至於夜尿伴隨有高血壓的患者,也可經中醫辨證後,服用滋陰補腎的「六味地黃丸」,視個別體質配伍其他中藥來幫助降血壓,每有意想不到的效果。
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