中醫心得

力報

李灼珊  註冊中醫
中醫內科博士

澳、港兩地人的其中一個共通點，是生活壓力大，瘋狂工作瘋狂玩樂，體力身心透支，十分不利於養生。中醫學理念中，「調情志」是養生的重要一環，治病須同時調理身心。

有否想過，面對在街上動氣暴躁的人，我們總愛說一句「你有壓力我有壓力」，但為何有些人容易適應和承受壓力，但有些人就很難適應和承受？其實關鍵在「肝」。容易動肝火的人，大都是先天肝比較弱和血氣少，心臟也比較弱和血少，所以承受力和適應力也比較弱，容易情緒失控的人都是肝氣郁結和心血不足所致。

從中醫治療角度，可以中藥養心血舒肝氣，肝臟健康人就可以保持心平氣和不容易動怒了，身心舒暢對血壓亦好，亦可以減低身體應付情緒不安的壓力，減少失眠和腸胃不適等都市人毛病。

有些人很容易鬧情緒，可是礙於不同原因即使嬲怒得面紅耳赤亦強忍，然而長期壓抑情緒，強制自己不要動怒，會造成肝氣鬱結對身體不利，所以「脾氣不好的人不會引致情緒病，而鬱鬱寡歡的人容易引起情緒病」。持續養肝養心不單對身體好，肝臟和心臟供血充盈會令人變正向樂觀，改變對事情的看法和感悟。

中醫學上多以人參養心血，用白芍養肝血，日常可用作食療之湯飲之用，有助調理體質。事實上不同的中藥配搭，只要按病人情況處方，便有助人的情緒和思維，改善精神狀況。使用前可先諮詢註冊中醫。

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香港仔

李灼珊  註冊中醫
中醫內科博士

本港有很多工種是要長時間站立的，例如酒樓飲食業、零售業、街頭推銷、教師等，因為長時間維持同一個姿勢，血液蓄積在下肢，令血管凸出皮膚表面，形成「靜脈曲張」。註冊中醫李灼珊博士表示，中醫的「火針治療」對靜脈曲張有一定效果。

由於地心吸力的關係，血液會自然向下流動，然而靜脈血管中有一些瓣膜，令血液只可向上流向心臟。但當腿部的靜脈有問題的時候，瓣膜不能完全閉合，血液就會回流，繼而在靜脈中淤積，導致靜脈彎彎曲曲地脹起，便是靜脈曲張了。

註冊中醫、湖南中醫學院中醫內科博士李灼珊指出，需要長時間站立的人士，因為長時間維持同一姿勢，平日又缺乏肌力運動，血液無法借力回流至心臟，日積月累下雙腿就布滿青筋。另外，肥胖、懷孕、服用荷爾蒙、腹腔壓力增加及老化等也可能是靜脈曲張的誘因。患者年齡層分布廣泛，而大部分的職業性靜脈曲張會在40歲左右開始出現。

「性別方面，一般女性出現靜脈曲張的機會是男性的兩倍。症狀包括靜脈顯現、腳部經常抽筋、腳下半部色素沉積、腳踝水腫等。初期症狀大多並不明顯，但隨著病情惡化，會妨礙血液循環，影響社交活動及生活素質。」李醫生說。

她表示，靜脈曲張是西醫所用的病名，中醫稱為「筋瘤」，是靜脈系統最常見的疾病，除了和職業相關，和遺傳也相關。而中醫的「火針治療」對這病的效果很不錯。

火針的使用，出自中醫典籍《備急千金要方》。據該書記載，火針又名煨針、燔針，現代則多用3-4寸長的不锈鋼針。使用時先選穴、消毒，再將針尖燒紅，然後朝選定部位快刺快出。但必須注意掌握刺入的部位和深淺，凡血管、內臟及關節附近位置禁用，因此必須由有相關經驗的註冊中醫負責操作。

火針療法用途廣泛，有溫經通絡、祛風散寒的作用，主要用於痹證、胃下垂、胃脘痛、泄瀉、痢疾、陽痿、瘰癧、風疹、月經不調、痛經、小兒疳積及除疣、除痣等。「當用於治療靜脈曲張，基本上哪裡起青筋就在那裡施治，將燒至通紅的針直刺下肢靜脈曲張最嚴重的部位，然後迅速拔出，細小的傷口會噴出血液，需盡出其血，將靜脈內的積血適當放出。所謂『一針大氣通』，火針可以有效地刺激加強軟弱的淺靜脈的收縮力。針刺後幾天，下肢的淺靜脈開始收縮有力，淺靜脈的血液便不容易倒流和積聚。所以火針治療靜脈曲張又快又安全，而且復發率很低。」李醫師表示。

在網上搜索靜脈曲張，會發覺不少食療貼士，被提及最多的食物包括蘆筍（尤其是筍尖）、三文魚、藍莓、香蕉、牛油果、大蒜、奇亞籽等。

但李灼珊醫師強調，火針療法直接接觸血管，對靜脈曲張效果明顯，至於一般的食療方法，對靜脈曲張的幫助不大，建議不要胡亂相信坊間的食療偏方。

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都市日報

李灼珊  註冊中醫
中醫內科博士

肝臟屬於人體消化系統的附屬器官，亦是人體的化學加工廠。人所有的食物全靠肝臟加工提煉成能量，並對有毒的物質進行處理淨化。肝臟還會將有用的物質像銀行存款般儲起來，以備不時之需。總括而言，肝臟在人體所產生的功能超過五百種以上。所以，我們要活得健康，就一定要把肝臟好好保護，包括預防和及早治療各種肝病。

我們中醫講究的是養肝和補肝，其實也就是預防和治療的意思。要注意的是，肝臟對女性來講特別重要，因為肝主藏血，肝臟的血液量佔人體總血液量的百分之十三。女性的月經、懷孕、生產、哺乳等等一生中最重要的「任務」，都與血液有關。所以女性更需要有健康的肝臟。

例如，很多人患了慢性乙型肝炎，亦有些人已經肝硬化，他們都以為自己的肝已經壞了、不可挽救了。但是，你知道嗎？肝臟和其他器官不同，就算是損壞了都可以好轉，並重新生長，繼續恢復肝的功能和工作，即使不一定能百分百恢復。

中藥之中，墨旱蓮、何首烏都對肝細胞具有修復的能力，對肝功能有保護的作用。墨旱蓮在性味歸經之中歸腎、肝經，功能滋補肝腎，涼血止血，傳統上用於牙齒鬆動，鬚髮早白，眩暈耳鳴，腰膝酸軟等腎虛症狀。何首烏也是滋補性中藥，功能補肝腎，益精血，壯筋骨。這兩種中藥在養肝之餘，亦可減少肝臟脂肪的蓄積，因為一旦肝臟脂肪蓄積過多便會變成脂肪肝，有機會引發更嚴重的肝病。使用前應先經註冊中醫診症，辨證論治。長遠而言則必須注意休息，少飲酒，不服食無必要的藥物或補充劑（因為這些東西吃下肚裡都需要肝臟工作，處理淨化），才能真正有效的防止肝臟過勞和受損。

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