中醫心得

力報

李灼珊  註冊中醫
中醫內科博士

生蛇病人有不少先往西醫求醫，用抗病毒藥減輕症狀，再尋求中醫止痛。當然，單純中醫中藥亦可處理生蛇的問題，並減少日後神經痛的機會。生蛇後神經痛的治法則視乎不同症型：

1. 肝經鬱熱型——這類病人平素多數喜歡吃辣、吃肉，愛飲酒，性情急躁易怒。生蛇的患處會出現比較鮮紅的粒粒，而且灼熱刺痛；伴口苦咽幹，煩躁易怒，大便幹或小便黃。中醫認為病人由於肝郁氣滯，久而化火，肝經火毒，外溢肌膚而發。臨床上多數處方：龍膽草、紫草、板藍根等清肝瀉火。

2. 脾虛濕蘊——這類病人平素多數腸胃功能弱，易胃脹、消化不良；或飲食失調，時饑時飽。病人如多吃損傷脾胃的濕重食物如海鮮、生冷食物，會令脾胃更虛，濕邪阻滯氣機，誘發生蛇。這類病人的皮疹留顏色較淡，疼痛不太嚴重。同時胃氣一般、不甚口渴，大便偏爛。但發作時人會比較疲乏。治療時多數處方健脾利濕的藥物如茯苓、薏仁、白朮、蒼朮等。

3. 氣滯血瘀——這類型是皮疹消退後局部疼痛不止，痛楚表現會多樣化，即使不碰患處，也會出現得像電擊、火燒、刺痛，或跳動的痛，部分病人的發病位置會失去感覺，變得麻木。從中醫的角度來看，這是由於濕熱毒邪雖退，但氣血凝滯未解，不通則痛，臨床上著重理氣活血，重鎮止痛。多數會處方活血止痛之品，如紅花、桃仁、延胡索、莪術、珍珠母、生牡蠣、磁石等。

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力報

李灼珊  註冊中醫
中醫內科博士

貧血在澳、港都很常見，西醫指的貧血是血液中血紅素過低，或紅血球數目過低；而中醫，則會從脈診、舌診、望診及其他身體表現來診斷。很多時候，血虛的人在體檢上並未出現貧血的指標，可是在體質及身體表現上已表現出陰血不足的血虛狀態。所以病人常常有這樣的疑惑：「醫師，我剛做完體檢，血色素正常，怎可能是血虛啊？」

其實血虛可引起很多征狀：頭暈、疲勞、自覺精力不足、健忘、眼花、眼睛乾澀、面色蒼白或枯黃、嘴唇色淡、舌色缺乏血色、頭髮乾枯易折斷、指甲易斷、指甲缺乏血色、皮膚乾燥易長皺紋、月經量少、月經經期短於3天、痛經、腳易抽筋、手足發麻、心悸胸悶、易受驚、反復頭痛……血虛的人不一定有齊以上的症狀，只要有一個，已經有可能是血虛了。

血是身體極重要的物質。血為陰，氣為陽。血可以營養滋潤全身，筋骨、毛髮、臟腑都需要血的滋養才可以發揮正常功能。在這方面，女子天生比較吃虧，因為女子一生以血為本，月經、懷孕、生育、哺乳都需要大量用血，消耗比男子大得多，因此貧血多見於女性，而更年期的女性更是血虛的常見人士。

近年更常見的是為了減肥而盲目節食，最後身體瘦下來了，可是血亦隨之不足，形成血虛性貧血，因此大家要注意千萬不可減肥過度。

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李灼珊  註冊中醫
中醫內科博士

現代人都追求排毒，而不少資訊都鼓吹多流汗，認為流汗是其中一個有效的排毒途徑。但香港註冊中醫、中醫內科博士李灼珊提醒，「排汗的確有助排出體內的廢物毒素，但要慎防過猶不及。例如有些人天生出汗較少，即使做運動也一樣，於是為了出汗，而強行做大量的劇烈運動，甚至長時間焗桑拿，非要出一身汗不可，這就有點太過了。」

李醫師指出，汗液是我們身體其中一種廢物，每當人體短時間消耗大量物質時，例如劇烈活動，身體就會通過流汗將過多的廢物排出體外。然而，幾時排、排多少則因人而異。

若排汗比其他人少，可能有兩個原因：

1. 這人的基本排泄途徑已經足以將體內廢物排出，出汗就會較少，甚至運動時也不太容易出汗，並不需要擔心毒素在體內積蓄的問題。
2. 不易流汗也可能顯示我們身體出現某些方面的不足，例如氣血不足。從中醫角度看，若津液營衛運行不足以達到體表皮膚，就不容易出汗，這是正氣不足的表現，可以用補血行氣的中藥調理。

所以，汗不是非出不可的，少汗也應看原因，有懷疑的話可請中醫師辨證論治。「反過來說，若坐著、睡著不動也出汗，除了可能因為天氣太熱，也可能因為身體有其他原因，例如陽虛或陰虛。如果陽虛不斷出汗，自己卻以為是正在排毒，甚至滿心歡喜不去處理，陽虛的原因沒解決，陽虛甚至有可能惡化下去，令身體愈來愈虛寒。」李醫師說。有關於出汗的問題，可諮詢註冊中醫師。

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