中醫心得

力報 
李灼珊中醫館
地址：香港灣仔灣仔道218號舖
電話：2382 3387

中醫對濕疹的辨證分型，主要有以下幾種：

一、濕熱蘊膚型
症狀包括發病快，病程短，皮損潮紅，有丘皰疹，灼熱痕癢不止，抓破後滲液甚至流血。

二、脾虛濕蘊型
症狀包括發病較緩慢，皮損潮紅，有丘疹，痕癢，抓後糜爛滲液，可見鱗屑。

三、血虛風燥型
症狀包括病程久，反覆發作，皮損暗或色素沉著，或皮損粗糙肥厚，劇癢難忍，遇熱或肥皂水後痕癢會加重。

四、陰虛濕熱型
症狀包括皮損以紅色丘疹為主，伴抓痕血痂，或輕度糜爛滲液，全身痕癢，心煩，睡眠欠佳，潮熱盜汗等。

從上述證型可看出，不論哪一種證型的濕疹都離不開痕癢的症狀，因此止痕亦成了中醫甚至西醫處理濕疹不可缺少的一環。中醫會把濕疹分為急性期、亞急性期、慢性期和緩解期，一般在急性期痕癢得最厲害，並有水滲出；緩解期皮膚則較乾甚至皸裂、脫皮，因而不同階段的濕疹止痕方法也各有不同。例如除了跟據辨證分型內服中藥外，還有許多不同的外敷方法，例如急性期以苦參、黃柏煲水外洗，若患處滲水厲害，則加入收斂的五倍子、訶子等；而慢性期則以潤膚膏保濕為主，例如可定期塗搽坊間普遍有售的馬油、蘆薈等潤膚產品。還有，濕疹痕癢大多影響睡眠，所以常會適量加入安神藥，以幫助穩定情緒，令病人睡得較好，對病情自然就有幫助。

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每年的冬至是中國人最大的節日，所以俗語有道：冬大過年。冬至屬於冬天的節氣，是一年陰極的到來，陽氣亦由這一日開始又慢慢回升了，即也是二十四節氣循環的開始。

冬至是一個吉祥養生最重要的節氣。但此時寒氣仍十分強盛，患心臟病和高血壓病的人往往會病情加重，「中風」者會增多。因此，在寒冬季節，對高血壓、動脈硬化、冠心病患者來說，要特別提高警惕，慎防發作。隨時觀察和注意病情變化，定期去醫院檢查，服用必要的藥物，控制病情的發展，防患於未然。

以下給大家介紹冬季補充陽氣的湯水。

一、田七人參大補湯。
材料：白鴿一隻、田七一兩、人參一兩、大棗五枚
做法：以上材料清洗乾淨放入燉盅加清水一碗，慢火蒸燉2小時30分便可。

二、當歸杜仲羊肉湯。
材料：羊肉半斤、杜仲一兩、當歸三錢、大棗五枚、生薑三片
做法：以上材料清洗乾淨放入燉盅加清水一碗，慢火蒸燉2小時30分便可。

三、胡椒大腸暖胃粥。
材料：豬大腸半斤切碎、大米5兩、胡椒5分、大棗8枚去核
做法：以上材料清洗乾凈，放在大窩，慢火煲1小時30分便可。
人們最理想的願望，就是渴望疾病的種種苦楚能有效地去避免發生。健康無疾才能達到長寿。所以，順應大自然季節性所需的飲食調理是很重要的。

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若及早針對濕疹的後天因素做工夫，有機會減輕先天因素的影響，避免濕疹發病。
首先，根據中醫的認識，濕疹受先天影響，相當於西醫說的「遺傳因素」，一般在小朋友時期已會有濕疹，並可能伴隨其他敏感症，包括鼻敏感、哮喘等，後天可及早做預防工夫，例如在小朋友時期著手在飲食、運動、中醫藥調養方面增強他的體質，減少經常感冒、受風，再而減少直接吹冷氣、捱夜等，都可有幫助。

此外，濕疹始終是皮膚問題，離不開和飲食有關。家長應注意少讓小朋友吃「發物」，包括蝦蟹、牛羊肉、豆製品、竹笋、堅果、無鱗魚，以及生冷食物如魚生、雪糕等。若到了青春期以後，濕疹的病情更開始會和情緒有關，仍在讀書的會和功課、成績有關，畢業後則常和工作有關，此外加上年輕人常見的感情問題等等，都會影響濕疹的病情，因此若小朋友時沒處理好到這年紀就會更為複雜。總的來說，要注意避免壓力太大，減少誘發濕疹，某程度上仍可有一定的預防功效。
更積極的預防方法，則可考慮近年在澳、港都流行的天灸。天灸一般對減輕鼻敏感很有效，而鼻敏感和濕疹都屬於過敏性體質的問題，常會伴隨出現，所以若濕疹患者是屬於寒性或寒濕體質，經中醫辨證後做天灸，也有機會對減少發病有幫助。

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