中醫心得

力報

李灼珊  註冊中醫
中醫內科博士

婦女更年期間，最易發生的問題，其中一個就是骨質疏鬆，常見症狀是腰背疼痛，無論坐著、臥著、站著都會疼痛，有時會出現胸悶、氣短，甚或呼吸困難，夜間小腿抽筋等等。嚴重的若不小心跌倒或碰撞，也有機會導致骨折。很多上了年紀的人腰痛，其實也是因為骨質疏鬆。

有些女性或許會問，我已經常服食鈣片，為何仍會骨質疏鬆？最可能的原因是鈣片沒有被身體充份吸收，所以也沒有產生補骨的作用。平素應多些曬太陽，增加維他命D，幫助對鈣的吸收與轉化。人類的食物有七成都是穀類疏菜，含有大量植物酸，其實會阻止鈣的吸收，所以有時或需作額外的補充。

中醫怎樣補鈣呢？其實中醫沒有鈣的概念，會從補腎入手。腎主骨，骨頭的軟硬，是由腎臟去決定。補腎當然可以透過中藥，但另一類方法是透過食療，因為補腎始終是一個漫長的過程，透過食療才是最佳方法。

筆者常建議病人用豬脊骨煲湯，再配合合桃、黑木耳等食材，味道蠻不錯。合桃是傳統補腎良藥，亦會增强記憶；黑木耳降血脂，疏通血管，令營養更容易到達骨骼。若不喜飲湯或沒有時間經常煲湯，日常以合桃（原味或氣炸）當零食，效果亦相當不錯。

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力報

李灼珊  註冊中醫
中醫內科博士

子宮頸位於陰道與子宮腔之間，而子宮頸炎是導致女性不孕症的常見成因之一。慢性子宮頸炎果延綿不愈，有機會引發子宮頸癌。

子宮頸炎主要症狀是帶下增多。所謂帶下，是指陰道的分泌物，但帶下有生理性與病理性兩種。生理性帶下指陰道分泌液體，無色無臭、不痕不癢，是濡養陰道的物質，無須治理。病理性帶下指分泌物呈乳白色及黏液狀、或淡黃帶膿，伴有異味、下體痕癢，間引起腰骶部疼痛、下腹重墜或脹痛，這些都屬病理帶下的表現，須延醫診治。

子宮頸炎有急性與慢性之分，急性子宮頸炎多因月經、行房或產後，忽視衞生，例如浴盆、坐厠、厠紙不潔所引發。慢性子宮頸炎，多因分娩、流產、陰道手術後或其他原因的感染，誘發急性子宮頸炎，由於子宮頸管內膜上皮薄，抵抗力弱，皺裂紋多，細菌病毒，容易潛伏其間，藥物不易將其徹底清除，由急性子宮頸炎，變成慢性子宮頸炎。

中醫治子宮頸炎往往使用外治之法。清代《瘍醫大全》的「止癢湯」，可借用外治子宮頸炎，效果不錯。藥物是鶴虱、苦參、蛇床子、威靈仙各一兩，再用兩個豬胆取出汁液與上述藥材合煎，熏洗下陰。注意此方只供外用，孕婦不宜，使用前須先諮詢註冊中醫。

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香港仔

李灼珊  註冊中醫
中醫內科博士

今日(8月22日)就是廿四節氣中的「處暑」，字面上的意思是暑氣將退，秋天漸近，氣溫慢慢下降。但別忘記，這種天氣的轉變比較以北方為準，既未必適合華南地區，也未必適合近年「極端天氣」的情況。那麼，今年處暑應如何養生呢？《香港仔》訪問了註冊中醫師、湖南中醫學院中醫內科博士李灼珊。

李灼珊醫師預計，8月22日本港的盛夏還沒完結，天很仍會十分炎熱，「我們身體用作維持體溫的消耗較少，對食物的需求也相應減低，所以常見有病人因沒有胃口而尋求中醫調理。這情況下的處暑天，不論吃東西或飲水都有獨特的養生學問。」

以吃東西為例，李醫師建議以下「健脾飲食三招」，有助一日三餐調整脾胃，以紓緩處暑前後的厭食問題：

1. 早餐——「根據中醫理論，脾胃經絡於早上7至11時經氣最為旺盛，臟腑功能也特別活躍，因此，早餐不可以馬虎！宜多吃營養豐富的食品如全麥麵包、雞蛋、粥等，讓身體在消化能力最佳的時間裡，吸收最優質的營養。」

2. 午餐——李醫師表示，11時過後，脾胃運作的黃金時間經已過去，午餐作為補充上午所消耗的能量，及儲備下午的能量需求，可以烹調一些較清淡的粥，或以鮮牛肉、魚肉等熬煮湯麵，以增進食欲。

3. 晚餐——香港人習慣晚上吃得豐富，以慰勞自己一天的工作辛勞，很多時更會因遲下班而拖到很晚才吃。但李醫師提醒，晚飯過於油膩卻會加重脾胃的負擔，令胃部不適之餘，更影響營養吸收。所以愈遲吃的晚飯愈不宜太飽太膩，飯後盡可能到戶外走走，幫助消食。

至於飲水，李醫師提醒，我們飲下去的水並非直接送到五臟六腑以供使用，「當中其實要經過一個轉化和運輸的重要過程，讓水液轉化為可供身體使用的營養和能量，這過程十分依賴脾胃的熱能，換句話說，若我們脾胃功能不足，例如『脾氣弱』，水液便可能無法被有效吸收應用，而淪為濕氣。」所以，處暑前後必須注意多飲水，同時要學「飲水防積濕五招」：

1. 多飲水，但不宜太急。一下子大量飲水，不但造成胃脹、腹脹，更可能加重心臟負擔，出現心悸、氣短。

2. 不要單靠飲水補充身體水份，也應多吃夏令消暑瓜果，如冬瓜、絲瓜、西瓜、哈密瓜等，有助通便洩熱以及去濕。

3. 除了飲清水，亦可飲用酸梅湯，成分正宗的酸梅湯之中有烏梅、山楂等材料，具有生津止渴功效。

4. 不宜用加工飲料代替白開水。市面瓶裝、紙包飲料常含較多的糖分，對胃部造成刺激，若長期飲用，除影響脾胃消化吸收之餘，更可造成肥胖，甚至加重腎臟的負擔。

5. 要做好保護脾胃的工作，尤其要戒冰冷飲品。特別是劇烈運動之後，若驟然飲冰冷，更容易損害維持臟腑功能的陽氣。須知道，脾胃運作正常，體內水分才能發揮滋潤的功效。

另外，雖然香港的處暑天可能仍十分酷熱，但仍要當心吹太多、太強的冷氣。李醫師指出，「今年夏天極端天氣，一般人都會把室內的冷氣開得很大，溫度則很低，於是很多人在夏天毛孔張開的時候，被冷氣一吹，中醫講的『虛邪賊風』，這時候就會乘虛而入。輕則會患傷風感冒，重則有些人會落枕（即睡覺時吹着冷氣以致「瞓捩頸」）、面癱，甚至一些血管不好的人更可能出現中風。所以，空調冷氣雖然要開，但盡可能不要太大風，也不要正面吹著身體。」

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