中医心得

思考香港
香港注册中医师李灼珊

还未踏入盛夏，香港已迎来多次的高温，似乎预示今年的夏天绝不轻松！根据中医理论，夏天属于阳气极盛的季节，而阳气对人体很重要，那么不是愈热愈好吗？但物极必反，酷热的天气可令人阳气太盛而外浮于体表，反而容易外泄损耗，所以必须学会顺应夏天炎热的天气去调理身体。

《黄帝内经‧素问‧四气调神大论》说：「夏三月，此为蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日， 使志勿怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应， 养长之道也；逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。」

上述内容大意是说：夏天是万物繁荣秀丽的季节，天上热气下降，蒸发地气上升，天气与地气上下交合，万物便开花结果了。所以，我们早上起床时，不要厌恶夏天的日长天热，要像花苞的植物一样开花结果，让体内阳气能够向外宣通开发。所以夏天是健身、调养、工作、创造的最好季节。

不过，现代社会有一个大问题，就是过度使用冷气空调。夏天本来应该是健身、创造，使皮肤开泄和出汗的季节，但现在一般人都会把室内的冷气开得很大，温度则很低，于是很多人在夏天毛孔张开的时候，被冷气一吹，中医讲的「虚邪贼风」，这时候就会乘虚而入。

被虚邪贼风乘虚而入，轻则会患伤风感冒，重则有些人会落枕（即睡觉时吹着冷气以致「瞓捩颈」）、面瘫，甚至一些血管不好的人更可能出现中风。所以，我们在今天的现代化生活里，要注意夏天尽可能减少吹冷气，即使开空调也不要太大风，温度也不要调得太低，更不要直吹自己的头颈和身体，才是养生之道哩。

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李灼珊
香港注册中医，中医内科博士。

黑眼圈问题，俗称「熊猫眼」，你说是小问题也可，但背后原因却可能和肾虚、肾亏、伤肝等有关。中医认为，眼袋颜色偏黑或偏青，是肾虚浮肿，可能源于精神压力大，或年纪渐长后肾气亏虚，加上长时间用眼过度、睡眠不足，伤及肝脏，令肝血不足，会容易有黑眼圈和双目无神。

肾虚会导致眼睛周围水液代谢欠佳，出现眼袋浮肿，长时间眼部经络气血运行不畅，也会导致黑眼圈有滋阴补肾的食疗中药，如枸杞子、黑豆等，并早点就寝，可助减轻。所以，经常有黑眼圈就需要补肝血兼补肾了。

一般可用作补肝血的中药有：鹿茸，当归，熟地，首乌，白芍，杞子，桑椹，女贞子，紫河车，菟丝子，沙苑子等。以上的中药都有补肝血的功效，但以我的临床经验，首选还是鹿茸和紫河车。因为鹿茸有生精补髓的特别功效，补髓即是补骨髓造血，人体造血的功能好，身体自然就不会「血不足」了。以下介绍两条方药，分别可以帮助经常黑眼圈的人士服用。

男士去黑眼圈：

鹿茸1钱，杞子3钱，首乌3钱，菟丝子3钱，沙苑子3钱，大枣3枚。

女士去黑眼圈：

鹿茸1钱，紫河车3钱，女贞子3钱，杞子3钱，白芍3钱，大枣3枚。

以上方药，可以隔天一服，连续服食30~50剂左右便可有效改善黑眼圈。如有高血压或糖尿病患者，在食用前最好先咨询注册中医师。

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都市日报
香港注册中医，中医内科博士李灼珊

从没有一年的初夏像今年那么热！不但热，湿度也高，一般人在这样的天气下已很辛苦，「多汗症」患者更苦不堪言。中医的方剂对多汗症有一定帮助，但日间多汗和晚上多汗，中医认为可能属于不同的证型，或需不同的方剂治疗。

多汗症就是指皮肤出汗超出一般生理常态的情况。例如在不太热的环境，而且是没有运动量的情况下，却仍大汗淋漓浸湿衣衫，便可能是一种多汗症了。相反，若行山、跑步时大量出汗，不应立即视之为多汗症，必须综合其他因素考虑。

多汗症有些是病理性的，亦有很多是没有任何病理因素的。属于病理性的例如结核病、甲状腺亢进、肾上腺皮质功能亢进等，都可引致身体无端大量出汗。

中医辨证要看阴、阳、虚、实，中医认为多汗症属于虚证，可分阴虚和阳虚。如果在日间大汗淋漓，称为『自汗』，属于阳虚；而在夜间睡着时出汗湿衫者称为『盗汗』，属于阴虚。我见过很多病人都分不清『自汗』和『盗汗』，其实只要记着以上的分法便可以了。

日间多汗和晚上多汗，中医认为可能属于不同的证型，或需不同的方剂治疗。

以下介绍两个治疗多汗症的经验方：

1. 日间自汗治疗方：黄茋1两、白朮5钱、淮山5钱、芡实5钱、浮小麦5钱、麻黄根5钱、菟丝子5钱、牡蛎1两、五倍子3钱、大枣5枚。
2. 夜间盗汗治疗方：黄茋1两、山萸肉5钱、浮小麦5钱、麻黄根5钱、五味子3钱、地骨皮3钱、百合5钱、玄参5钱、糯稻根须5钱、甘草2钱。

以上两个方剂，可每周饮两次，直至多汗情况改善。但要注意，中药扶正治疗，一般需要时间较长方有效。以上方剂比较安全可靠，适合长时间服用，如有疑问请先咨询注册中医师。

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