中醫心得

從中醫角度，在人類各種各樣的癌症中，最惡、最難治療的癌症就是肝癌了。肝癌早期不容易發現，沒有肝功能受損的病徵，而肝細胞的癌變很快，故此一旦發現時大多已屬於晚期，死亡率很高。

肝癌一旦到了晚期，肝臟會出現腫、硬、痛，這是由於肝細胞增生分裂失控所致。

肝臟是人體最大的器官，位於身體的右上腹，擔當着許多功能。在西方醫學的認識，我們主要靠肝臟產生和儲備熱量，肝臟同時也負責轉化食物中的碳水化合物和脂肪，以便身體吸收所需的能量；也製造各種蛋白質、膽汁等等。而更重要的是肝臟的解毒作用，它負責分解體內的廢料及有害物質，經尿液和糞便排出體外，藉此「排毒」。

#疏泄全身氣血津液

至於中醫則認為，肝主疏通及宣泄，有着疏泄全身氣、血、津液的作用，以確保它們運行暢達。此外，中醫認為肝有負責貯藏血液及調節血量的作用，即當我們休息和睡眠時，身體的血液需要量減少，多餘的血液便會藏於肝，而當運動或工作時，身體的血液需要量增加，肝便會將貯藏的血液輸送全身。所以，若我們肝血不足，肝則無血可藏，有需要時也就無法供應身體所需。

西醫認為，肝癌的成因包括肝臟長期受酒精或藥物影響，或因病毒影響，例如乙型肝炎。中醫則認為，肝癌可分為肝鬱脾虛型、肝熱血瘀型、肝腎陰虛型幾種，細辨之下和西醫的理論並無相悖之處。

我們健康的肝臟，一定要柔軟，顏色要鮮紅多血。如果肝細胞受病毒感染發炎，或者經常受酒精傷害和有毒的物質傷害，就會變大變硬，肝內的血液相對會減少，血液不足的肝臟會變得虛弱灰暗變質，肝臟亦會因為血液溫暖不足而凝聚寒氣。因此，保護我們的肝臟是預防肝細胞癌變的最好方法。

#養血舒氣保肝康

首先，我們必須要知道肝臟的特性。肝主藏血，肝內的血流量要充足。肝不喜太勞累和刺激動氣，所以我們要早睡早起，睡眠充足，保持心態平靜平衡不激怒。

身心舒暢是保護肝臟的最好方法。用甚麼中藥可以保護肝臟呢？保護肝臟就要用中藥養肝血和舒肝氣。#養肝血的中藥有：#當歸，#黨參，#黃芪，#首烏，#白芍，#桑椹等。舒肝氣的中藥有：#佛手，#砂仁，#香櫞，#香附等。祛肝寒的中藥有：#吳茱萸，#小茴香等。以上中藥如何運用要視乎患者的體質、症狀而選用。在使用之前最好先諮詢註冊中醫師。

胃氣脹有很多成因，包括吃東西過急，或是邊說話邊吃東西，以致無意中吞下過多空氣，令腸胃製造大量氣體。又或是吃了些容易引起胃氣脹的食物。一旦出現胃氣脹，會感到胸膈滿悶、胃腸充氣、作飽、鼓脹甚至疼痛，必須處理好這些「氣」，以免影響生活。

「胃氣」是甚麼？其實，胃氣是人體多種「氣」之一，有重要作用，胃必須有根據中醫學定義的「氣」，才能消化和傳送營養物質。所以，胃氣脹問題不在胃氣本身，而是身體有其他問題令「胃氣不降」。
而胃氣脹的其中一個成因，是吃了些容易引起胃氣脹的食物，例如豆類、粟米、蘿蔔、椰菜、果仁、洋葱、全麥麵包，以及番薯、馬鈴薯等。也有些人身體無法吸收乳糖，吃了奶類食品如牛奶、芝士、雪糕等也會產生較多胃氣。

#激氣容易傷胃氣

中醫學認為，人的胃氣要「向下行」，作用是將食物傳送到小腸，再消化為營養，同時將食物的渣滓傳送到大腸，變成大便，這是人體自然消化的過程。但如果胃氣不降，甚至轉為上逆，頂着咽喉，便會造成腹脹、噯氣了。

至於胃氣不降的原因，除了食物，也和情緒有關。例如經常工作過勞，沒有胃口；或常因一些事情激心，引起肝氣橫逆犯胃，都可能會引致胃氣不降，於是每次進食後都消化得不好。還有，我常見有些病人，因過度服食寒涼的感冒藥或止痛藥，傷了胃氣，令胃氣不能順行，反而上沖於咽喉，同樣會令人胃氣脹。

#佛手砂仁幫助行氣

我們中醫治療胃氣不降，一般都是用養胃陰、補胃氣的方法。例如會多用 #黨參、#白芍、#石斛 養胃陰，此外也會用 #淮山、#白朮 等補胃氣，再用上少許佛手、砂仁等行氣藥來幫助。而木香、香附等藥會破胃氣，就不太適宜使用，切勿用錯。

而當中有一味藥通常都會用到，而且分量較重，就是 #代赭石。代赭石是赤鐵礦的礦石，有平肝潛陽，重鎮降逆的功效，可降上逆的胃氣而止嘔、止呃、止噯氣。很多治療腹脹噯氣的方劑都會以代赭石為主藥，借助它的功效來引胃氣下行，讓胃氣直入腸中通大便，症狀即可解除。古時很難覓得代赭石，因此常需以 #牡蠣（即蠔殼）代替，今天開採技術進步，真的代赭石反而不難買到，但使用前最好先諮詢註冊中醫師。

高血壓在本港愈來愈普遍，高血壓患者如果不將過高的血壓降低，久而久之，便會逐漸影響腎功能，當腎功能減退時，會出現多尿、夜尿，甚則會令尿量減少，甚至出現蛋白尿和血尿、尿毒症等。當出現這些「訊號」代表腎的功能已受損害，而且不一定可回復正常，所以，高血壓患者每天都必須將血壓保持正常。

毫無疑問，西藥在降血壓方面的效果比較直接及穩定，大部分患者服後每天的血壓都可保持在正常範圍內，但降血壓西藥也不是沒有缺點的，例如一旦開始服食就一定要每天服食，一旦停藥便可能會出現血壓反彈。

但始終有小部分人，就算服了降血壓西藥，血壓依然過高，那怎麼辦呢？西醫可能會為病人轉換另一種藥，或讓病人同時服食兩種降血壓藥，但也不一定有效。中醫認為，出現這情況的原因，很可能是病人已經腎虛了，「腎水」不足以養「肝木」，於是令肝陽上亢，亦即相當於血壓過高。又或者是腎氣虛，「腎水」不能與「心火」相濟，所以身體內的血壓不能平衡。換句話說，西藥只能治標，在這種「本虛」的情況下它卻未能治本。

對於以上情況，我常會用以下這條 #經驗方：

山萸肉5錢、熟地5錢、山藥5錢、茯苓5錢、丹皮3錢、澤瀉3錢、黃芪1兩、牛膝3錢。

這條經驗方其實是以經典養陰補腎名方「六味地黃丸」為基礎，加上黃芪和牛膝。方中利用山藥補脾，熟地補腎，山茱萸補肝，這三藥可大補腎水；但也不是毫無節制的補，另外又用茯苓來除濕，丹皮來清肝，澤瀉來清腎，這六味藥合用稱為「三補三瀉」，千百年來十分有名。再用黃芪補氣，將血液推動，兼加用牛膝引血下行，便有機會令血壓下降。繼而夜尿等症狀也可減輕。

若想將之做成湯水食療，我建議加豬瘦肉或去骨、去皮的雞肉同煲，之後可吃肉飲湯。但大家在用這條方之前，最好先諮詢註冊中醫師，不宜自行使用。