中醫心得

[由健康出發] 失眠須補心腎

李灼珊醫師「思考香港」專欄

過去一年，經歷社會動盪和疫情，臨床所見多了不少人失眠。失眠的程度分多種，輕度者入睡困難，又或入睡後易醒或醒後難以再睡。嚴重失眠更可導致抑鬱症、焦慮症、躁狂症等精神病。因此，雖然西醫已多年強調長期吃安眠藥會造成依賴，劑量也要越吃越多；中醫則認為安眠藥傷肝傷腎，實在不宜多吃，但很多失眠病人仍長期服食安眠藥，治標卻不治本。

中醫認為，失眠屬虛證，是由於心臟虛損及腎臟虛損所致。在五行上，心臟屬火，腎臟屬水。失眠就是人體水火不濟、心腎不交的病理反應。

為什麼人體的心臟及腎臟會虛損呢？除了有些人是先天體質的問題所導致，其他的一般都是和個人的生活習有關。例如，平時的勞心勞力，思慮太過或緃欲過度，都會損傷心臟和腎臟。或平時飲食不當，例如經常食用太寒涼的食物、湯水、涼茶或長期服用西藥，久而久之都會嚴重損害心臟和腎臟。

長期失眠是很困擾的，亦很影響健康及日常生活質素。既然失眠屬於虛證，在治療時就需要補益心臟和腎臟。雖然是這樣，但每個病人情況都不同，實際用藥亦會有分別，以下是一些方藥例子：

失眠方1（適合較瘦弱的失眠患）：
黨參1兩、杜仲1兩、合桃1兩、龜板1兩、元肉5錢、酸棗仁5錢、柏子仁5錢、大棗3枚。

失眠方2（適合有高血壓的失眠患）：
黨參1兩、杜仲1兩、牛膝5錢、龜板1兩、桑寄生5錢、酸棗仁5錢、柏子仁5錢、甘草2錢。

失眠方3（適合有虛火的失眠患）：
黨參1兩、杜仲1兩、龜板1兩、淡竹葉5錢、酸棗仁5錢、柏子仁5錢、茯神5錢、甘草2錢。
其中黨參、杜仲、龜板、酸棗仁、柏子仁等藥在三條方中都有用上。黨參補脾胃、益氣血，龜板滋補腎陰，杜仲更是常用補腎藥；龜板更可在日常滋陰湯水中加入，效果不錯。至於酸棗仁，則是中醫治療失眠的常用藥，能養心陰、益心肝之血而有安神的功效，意思即鎮靜、幫助睡眠。柏子仁亦然，主心經，藥性平和，具有養心安神的功效。但由以上方藥亦可見，配搭須視乎病人情況而有分別，因此服食前應先諮詢註冊中醫師。

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【醫學小編】無端端「鬼剃頭」點算好，中醫話有辦「髮」!

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【補肺防疫打持久戰】

#李灼珊醫師大報Tpost訪問

有點出人意料地，新冠肺炎竟演變成一場看不見盡頭的持久戰!醫管局暫時還沒有應用中醫藥治療新冠肺炎患者，但作為一般市民，卻盡可以借助中藥材的食療功效，保健壯肺，增強抗病能力。

中醫內科博士、註冊中醫李灼珊表示，在中醫來說，肺在人體中屬於「嬌臟」，即容易因外在環境影響、風邪入侵等而受傷。「所以如果肺患病，中醫用藥亦需較輕、清、宣散，決不能用過於烈性的藥物，或者過寒和過熱的藥物也不適宜。」

肺主人體的呼吸，主一身之宗氣。食療方面，也以多補肺氣為主，「另外要留意的是，肺喜歡清潤而不喜歡燥熱，所以選擇食材一定是滋陰補肺。還有，補肺之道絕不止食療，還包括養肺和補肺的活動，即使現今疫情期間，大家不應到人多的地方，但有機會的話仍可到野外郊遊，盡量去呼吸清新的空氣。」李醫師說。

以下李灼珊醫師提供 3 款適合用作補肺防疫的食療，防疫之外更可養生:

【補氣潤肺水鴨湯】

材料:水鴨半隻，黃芪 1 両，淮山 1 両，百合 5 錢，大棗 5 枚，杞子 10 餘粒，蔥和冬筍各少許。

做法:非常簡單，把水鴨和藥材、食材清洗乾淨，待水沸後一起加進煲裏，大火煲半小時
後轉小火再煲一小時。

功效:這湯可大補肺氣，在疫情期間特別適合，香港人近來多留家少運動，更需要這湯滋補。對久咳不癒者亦有功效。

【雙冬燉鮑魚】

材料:鮑魚 3 両，瘦肉 5 両，天冬5錢，麥冬5錢，元肉5錢。

做法:鮑魚先汆水，把藥材清洗乾淨，待水沸後一起加進煲裏，大火煲半小時後轉小火再煲一個半小時。

功效:這湯可潤肺、清肺熱及養心神，肺部得到滋潤自然減少外間病邪的影響。對心肺燥而失眠者亦有效。

【生地黃芪豬肺湯】

材料:豬肺1個，黃芪1両，生地 1 両，杏仁 5 錢，蜜棗 1 枚。

做法:豬肺用生鹽洗淨。把藥材清洗乾淨，待水沸後一起加進煲裏，大火煲半小時後轉小火再煲一小時。

功效:這湯補肺兼可宣肺止咳，除了壯肺，對肺虛又帶虛熱者的咳嗽也適合。

李醫師表示，以上食療一般來說人人適合飲用，大家可以參考選用，但也應根據體質加減藥材，如有疑問請先諮詢註冊中醫師。

撰文:謝志榮
圖片提供:李灼珊醫師