下肢痹痛, 卵巢, 坐骨神经痛, 失禁, 腰椎, 腰腿痛,

中医内科博士, 李灼珊医师

人体的脊柱有一部分叫腰椎，它十分重要。

腰椎可以说是脊柱的第三部分，颈椎、胸椎再下来便是腰椎，它下面已是尾龙骨了。而腰椎一共有5节，在脊骨的三部分来说，腰椎拥有最强大的椎体，亦即最为粗壮，因为它的工作最吃重，主要用作支持人体上半身的重量，亦包括支持背部的肌肉和活动。腰椎是整条脊柱之中活动得最多的部分，所以受损的机会也最多，容易出现腰椎错位，即腰椎两节之间的关节面出现错开的情况。

腰椎错位在中医临床很常见，甚至曾有研究指出，90%以上的腰腿痛患者都存在着腰椎错位，可想而知两者有一定关系。但腰腿痛患者常以为自己是腰肌劳损，因而没正确治疗。

一旦出现腰椎错位，不但会引致长期腰痛、坐骨神经痛，甚至会造成盆腔移位，后果可大可小。对女性来说，盆腔尤其重要，因为卵巢、输卵管、子宫都在盆腔内。若因腰椎错位而出现盆腔移位，会引起下肢痹痛或麻木无力。如果压住了膀胱、输尿管，则会引起尿频、尿难忍或失禁。如果压住子宫，便会引起经痛、月经不调甚至不孕，或子宫肿痛、盆腔炎等。

所以我们不能忽视腰椎错位对人体的影响。如果发现自己长期腰腿痛不愈，便应仔细检查一下，万一腰椎有错位就一定要找有经验的注册中医及早做复位治疗。

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李灼珊
香港注册中医，中医内科博士。

有些人本身免疫力较差，容易引致慢性肾炎。慢性肾炎患者一般都没有临床症状，只是在身体检查时才发现有蛋白尿。蛋白尿可能长期反复出现，并且当劳累时或感冒时，蛋白尿会加重。如果不及时治疗，肾功能会慢慢被破坏，而导致肾功能衰竭，要洗肾换肾才行。

中医认为，蛋白尿的产生是由于患者脾肾两虚，容易困湿，又虚又困湿的脾肾不能将身体的蛋白质正常摄取，反而不停外泄，排出体外。长期有蛋白从小便排出体外，会严重影响人体的肾脏功能。治疗蛋白尿，在中医的原则上，就要补脾健脾，补肾强肾。脾脏和肾脏健康强壮了，身体内的蛋白质就可以摄取正常，不易外泄，蛋白尿就自然好转了。

以下介绍一条健脾强肾的中药方：

黄茋2两，芡实2两，薏米8钱，首乌5钱，赤小豆5钱，白朮3钱，鸡内金5钱，陈皮2钱。

以上方药所用的都是常用药，其优点绝不在于有什么珍贵成份，而是「配伍合理，用药到位」。方中的黄茋可提升脾脏和肾脏功能，白朮则可健脾去湿，古书说：脾虚不健，朮能补之；胃虚不纳，朮能助之。甚至血虚而漏下不止，白朮也可帮助统血而收阴；若阳虚而汗液不收，白朮也可以回阳而敛汗。原则上这方药可长期服食，但因每个人的体质及病情轻重不一样，如有疑问，请先咨询注册中医师。

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李灼珊
香港注册中医师
湖南中医学院中医内科博士

有位50多岁男病人，经常胸闷、隐隐作痛已有一年，某天在家中突然严重胸痛，急叫救护车入院，诊断为心绞痛，有两条心脏血管严重阻塞，要实时做「通波仔」手术。通波仔后，他除了服西药亦找中医调理，中医诊断为心气不足、心包寒凝、气滞血瘀。治疗原则为补心化寒、温通血脉，至今一年有余，没有复发，体内血瘀的情况也大有改善。

心绞痛是冠心病的症状，中医称为「胸痹」。以上这案例因求医较迟，不得不通波仔急救，幸而配合中药调理下病情较稳定。

冠心病发作主要是因为已经狭窄的心脏血管收缩痉挛，引致心脏严重缺血。而心脏血管狭窄主要是因心气不足，血管舒张收缩无力，因此导致血液停滞不畅，血液中的各种物质就容易沉淀积聚，令血管硬化狭窄。中医学认为：心主脉，而脉即血管，即是说心气可推动和调控心脏的搏动和血管的通利，以及血流的通畅。所以，补心气是改善心脏血管硬化狭窄，预防和治疗冠心病的最好方法。

很多中药都有补心气的作用，例如人参，入心经，大补元气，可救心脏衰竭；黄茋补气，可防器官衰退；元肉养心血、安神，主治心悸失眠症；花旗参可补心气，又可降心火；党参平和，可补心气又补心血；太子参则可补气养心，又益脾胃。

一般情况下，服中药补心气后，推动血液有力，便可改善心脏血管狭窄。患者若通波仔后，可用中药稀释血液，帮助心血管循环流畅。但要注意，不同的人有不同体质，温补性的食疗亦不可过量，冠心病患者开始服中药前应先咨询注册中医。

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