中医心得

----李灼珊(香港注册中医师)(湖南中医学院中医内科博士)《都市日报》访问

近年来，产后抑郁症的病发率很高。原因有很多，家人之间的关系、现代人经济的压力、对教育下一代的忧虑，以及产妇本身有工作在身，前四后六过后便要把孩子交给其他人照顾等等，都有可能影响至产后抑郁症发病。

一般来说，产后抑郁症会在生完BB两周左右发病，产妇的症状表现为容易发脾气、容易伤感落泪、情绪低落，以及很多忧虑，例如担心自己照顾不好BB，担心自己的身体状况，担心BB的健康，觉得自己很「冇用」，很疲倦、没胃口等等。
产后抑郁症是很危险的，若妈咪有这病，而家人没有警觉，很容易便会酿成悲剧。

其实，产后抑郁中医称为「产后脏躁」，只要及时用中药调理，一般可以很快康复。中医认为，产后脏躁是因为孕妇生产时，失血过多，产后又得不到及时的补养，而令各脏腑的精血极度不足所致。例如，很多产妇会因剖腹生产，怕伤口发炎，不敢补身；亦有些产妇产后虚弱疑似感冒或有伤风咳嗽，不敢补身，所以错失了产后及时进补恢复身体的大好机会。

不过，出现产后脏躁，家人不必太担心，只要及时用中药调理，一般可以很快康复。如果剖腹生产的产妇，必须一日三餐吃煲仔饭，每餐都要有汤水，例如鱼汤、鸡汤、肉汤，不用加酒，加汤就可以。

如果有了感冒咳嗽，可以吃姜醋去风寒，因为姜醋可以生血祛风。以上都有助减低产后抑郁症的风险。但因每个妈咪的体质症状都不同，正式用药前最好先咨询注册中医师。

----李灼珊(香港注册中医师)(湖南中医学院中医内科博士)《资本一周》专栏

渐入盛夏，夏至、小暑等节气陆续到来，但湿度经常偏高，空气质素丝毫未见改善，因鼻敏感发作求诊的病人有增无减。

造成鼻敏感的因素当然有很多，首先就是每个人的先天体质，其次就是气温以及室内、室外的空气污染情况，再下来就是我们平日有没有足够的运动，生活的习惯是否健康等。

鼻敏感的症状，相信大家都较熟悉，大多数病人每天一起床就不停打喷嚏，鼻水很多，到了中午时症状会改善，但一到夜间睡觉时又会出现鼻塞，影响睡眠质素。但若接触到致敏的因素，例如冷风、毛屑等，就任何时间都可以发作。

中医治疗鼻敏感以温肺补肾、治本为主。温肺可以祛散肺内的风寒，补肾可以增强人本身的自我康复能力。以我的经验，多以党参、细辛温补肺气，配以杜仲、合桃补肾，壮肾之阳气，连续服食3至5个疗程有机会根治。

此外，苍耳子、细辛都是常用的中药。苍耳子是中医治疗鼻塞、鼻敏感的常用药，它味辛、苦，性温，具有发汗、散风湿、通鼻窍、止痛等功效。临床主治慢性鼻炎、慢性气管炎、头痛目暗、风湿痹痛、风疹、湿疹等症状。因为苍耳子略有毒，一般用法为一钱至三钱，不宜过量。而细辛功能散寒祛风，止痛，通鼻窍等，但细辛亦有一定毒性，用量不宜多于三钱。

一般改善鼻敏感的中药可以连续服食，但各人体质不同，在服食前最好先咨询注册中医师。

食疗方面，最简便而有温肺补肾作用的，要算是炒合桃仁。只要到药店买些鲜合桃仁，回家慢火轻炒至干身微热，用存气瓶载好，每天吃10克左右，便会渐见功效。当然，鼻敏感的患者，除了服食中药和食疗外，仍需要坚持跑步等运动，强化肺部功能，效果会更好。

最后要注意，不少香港人但凡有伤风感冒，都会马上看西医，吃西药将感冒压制。可惜，这样只是治标不治本，反而会令感冒邪毒长期困在肺部，化为风寒入肺，就会出现鼻敏感，这也是为什么不少人吃感冒药后，症状减轻了，却换上鼻敏感发作。

现今城市人，生活条件好，很多人都血糖偏高或血糖高，血糖高称为糖尿病。糖尿病是人体的胰脏坏了，坏了的胰脏不能正常分泌足够的胰岛素，胰岛素是 用来帮助 人体食物中吸收糖份和利用糖份的。胰岛素分泌不足就会造成人体的糖代谢紊乱、脂肪代谢紊乱、蛋白质代谢紊乱。人体的胰脏为甚么会坏了，部分人可能是遗传， 但大多数人都是因为过食肥甘的食物而令肠胃结热积聚，肠胃结热积聚久了便伤了胰脏，是糖尿病的主要成因。 患了糖尿病，只是长期服食西药降血糖是不足够的。西药有副作用，而且会越食病情越严重，最后是病人的血管变窄硬化了而影响心脏、肾脏、视网膜、皮肤、双下 肢、酸中毒等并发症。西药是治标，中药是治本。糖尿病要标本兼治，中西结合。用西药每天将血糖降至正常范围，再服中药帮助恢复胰脏功能才是最适当的治疗方 法。 甚么中药可以恢复胰脏功能并且降血糖呢？在我的经验中用黄芪、葛根，黄芪补葛根清，一补一清对糖尿病很有帮肋，再加上补肾用杜仲，去胃食积用布渣叶、鸡内 金，健脾去湿用淮山、白朮、茯苓，以上的中药可以长期服食，餐前食西药，餐后服中药，可以增强胰脏的功能又可以预防糖尿病的并发症，中药可以每天食或隔天 食，但要坚持服才可以药到病除。