思考香港
李灼珊 註冊中醫
中醫內科博士
認知障礙症（腦退化症）多發生在長者身上，如果老人家慢慢變得神態淡漠、寡言少語、反應遲鈍、善忘等，就有可能是早期認知障礙症症狀。認知障礙症有先天腦髓不足的遺傳基因，後天因素則是痰濕太多阻塞血管，令腦內供血不足及「痰濕蒙竅」。
血管內堆積血脂和糖分，就是中醫辨證為痰濕的一種。其實，認知障礙症中醫稱為痴呆，是因為老年人體弱腎精不足，腦髓失養所致；或者是脾虛痰濕蒙竅，痰阻腦絡所致。而中醫所說的痰濕，就包括高血脂、高膽固醇及高血糖，所以三高也是容易患上認知障礙症的其中一個因素。
中醫對於認知障礙症的治療，先天性和後天性的方案大不同。如果是先天因素發病比較難治療，如果是後天飲食不當就可以治療和預防了。中醫古籍《石室秘錄》有道「故治呆無奇法，治痰即治呆也。」內容大致是說痰多引發腦筋不清晰，治療很簡單，清走痰濕即可以。
很多不同藥材都可以補腦化痰和預防認知障礙症，病情較輕的可以補腎精益氣血，養神寧志為主，嚴重者則要活血化瘀，豁痰開竅。而去腦內痰濕最好是以中藥石菖蒲加黃芪補氣，推動血液流暢，此外加杜仲及冬蟲夏草補腎精，增強腦細胞生長功能，也是預防認知障礙症的好方法。
預防勝於治療，保持血管收縮及舒張的力度功能，保持血流暢順，才可保持腦的正常供血，換言之和血壓都有莫大關係，所以用藥在於補腦益氣，以補氣的中藥推動血液的流量，以補陽的中藥令血液保持溫度不容易凝結阻塞血管。中藥的使用須按照個人體質不同有所調節，建議先諮詢註冊中醫師。
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