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李灼珊 注册中医
中医内科博士
过去几年，香港经历社会动荡和疫情，以及疫后对经济复苏的失望，临床所见多了不少人患上失眠。失眠的程度分多种，轻度者入睡困难，又或入睡后易醒或醒后难以再睡。严重失眠更可导致抑郁症、焦虑症、躁狂症等精神病。因此，虽然西医已多年强调长期吃安眠药会造成依赖，剂量也要越吃越多；中医则认为安眠药伤肝伤肾，实在不宜多吃，但很多失眠病人仍长期服食安眠药，治标却不治本。
中医认为，失眠属虚证，是由于心脏虚损及肾脏虚损所致。在五行上，心脏属火，肾脏属水。失眠就是人体水火不济、心肾不交的病理反应。
为什么人体的心脏及肾脏会虚损呢？除了有些人是先天体质的问题所导致，其他的一般都是和个人的生活习有关。例如，平时的劳心劳力，思虑太过或緃欲过度，都会损伤心脏和肾脏。或平时饮食不当，例如经常食用太寒凉的食物、汤水、凉茶或长期服用西药，久而久之都会严重损害心脏和肾脏。
长期失眠是很困扰的，亦很影响健康及日常生活质素。既然失眠属于虚证，在治疗时就需要补益心脏和肾脏。虽然是这样，但每个病人情况都不同，实际用药亦会有分别，以下是一些用药例子：
失眠方1（适合较瘦弱的失眠患者）：党参1两、杜仲1两、合桃1两、龟板1两、元肉5钱、酸枣仁5钱、柏子仁5钱、大枣3枚。
失眠方2（适合有高血压的失眠患者）：党参1两、杜仲1两、牛膝5钱、龟板1两、桑寄生5钱、酸枣仁5钱、柏子仁5钱、甘草2钱。
失眠方3（适合有虚火的失眠患者）：党参1两、杜仲1两、龟板1两、淡竹叶5钱、酸枣仁5钱、柏子仁5钱、茯神5钱、甘草2钱。
其中党参、杜仲、龟板、酸枣仁、柏子仁等药在三条方中都有用上。党参补脾胃、益气血，龟板滋补肾阴，杜仲更是常用补肾药；龟板更可在日常滋阴汤水中加入，效果不错。至于酸枣仁，则是中医治疗失眠的常用药，能养心阴、益心肝之血而有安神的功效，意思即镇静、帮助睡眠。柏子仁亦然，主心经，药性平和，具有养心安神的功效。但由以上药方亦可见，配搭须视乎病人情况而有分别，因此服食前应先谘询注册中医师。
撰文 : 李灼珊 注册中医、中医内科博士