妊娠不适是孕妇常见的事,尤其作呕作闷。准妈妈首先要处之泰然,开开心心地接受妊娠期出现的第一个考验。一般在怀孕三个月后,这些现象便会慢慢消失,食欲自然回复正常。但有小部分孕妇的反应会比较严重,怀孕至三个月后恶心呕吐仍频繁,或出现食入即吐,完全不能进食的情况,情况持续就会影响胎儿的正常生长和危及孕妇的健康与生命。这种现象称为「妊娠恶阻」,即「有娠而阻其食也」。
中医认为,「妊娠恶阻」是孕后经血不泻,血聚养胎,胎宫内实而令气冲上逆犯胃,胃失和降所致。在治疗上,一般是调理脾胃,减轻呕吐,帮助食欲,并保持孕妇的正常营养为主。不过,在中医的辨证来说,孕妇呕吐也分许多种,包括脾胃虚弱、胃阴不足、肝热犯胃、痰湿化热等。
例如,胃阴不足的,可用「土金双倍汤」健脾益胃、降气安胎;或用「安胎凉膈饮」养阴清胃。脾胃虚弱的,则可用党参(或人参)、生姜等益气养胃。痰湿化热引致呕吐不止的孕妇,可能适合用法半夏、生姜,加青竹茹等清热化痰、和胃止呕。
以上中药的使用,除了要看孕妇的证型,也要看个人体质,因此,虽然大多是一些温和的药物,孕妇也应尽可能不要自行使用,更不应自行长期服食。孕妇如要使用中药,请先咨询注册中医师。
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李灼珊
香港注册中医师,中医内科博士